שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - מערכת נשימה שאלה מספר 30

• 30.

  כיצד נטפל במטופל שסובל מבצקת ריאות

  • 1

    תרופות משתנות-למשל פוסיד

  • 2

    תרופות מקבוצות בטא-אגוניסט- למשל סלבוטמול

  • 3

    פעילות גופנית 

  • 4

    שינוי דיאטה

  • חלק מהטיפול בבצקת ריאות הוא שימוש בתרופות משתנות.

    לחבילת לימוד מלאה

    Pulmonary Edema (בצקת ריאות) מתאר מצב של הצטברות אבנורמלית של נוזלים בחלל האינטרסציאלי של הריאות, אשר יכול להיגרם כתוצאה מבעיה לבבית או לא.

    במקרה של בצקת ריאות ממקור לבבי, כשל לבבי שמאלי (אחרי MI, או החמרה של אי ספיקת לב כרונית) גורם להצטברות דם במערכת הפולמונרית, והצטברות בצקת ריאות.
    

    
    

    קליניקה: ירידה באוקסיגניציה בגוף גורמת גם לירידת חמצון במוח, המטופל נהיה אגיטטיבי, חסר מנוחה. בנוסף, קוצר נשימה, טכיפניאה, טכיקרדיה, חיוורון/ציאנוזיס, , JVD, שיעול ולעיתים ליחה. בבדיקה הפיזיקלית נשמע חרחורים גסים המעידים על הצטברות נוזלים בריאות, אורתופינאה, ובכשלון בצקת ריאות הגורם להצטברות נוזלים גם במע' הסיסטמית (ורידים) נוכל לראות JVD (גודש ורידי צוואר), הגדלת כבד ובצקות.
    

    
    

    אבחנה ניעשת בעזרת קליניקה, מעבדה (כולל גזים, קראיטינין, אלקטרוליטים ולעיתים גם סממנים של אס"ל), ואישור ניעשה בעזרת צילום חזה מתאים.

    טיפול כולל-

    • חמצן
    • משתנים (כמו פוסיד)
    • במידת הצורך וזודילטורים (ניטרוגליצרין, ניטרופרוסיד).
    • בנוסף יש לטפל בסיבה הבסיסית. 
    • יש להושיב את החולה בתנוחת ישיבה/high flower, עם הרגליים מחוץ למיטה, זה בכדי להוריד את ההחזר הורידי והבצקת בריאות. 
      

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה