שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - המטולוגיה שאלה מספר 23

• 23.

  מה מהבאים הוא אחד מקווי הטיפול בITP (Immune Thrombocytopenic Purpura)

  • 1

    נוזלים

  • 2

    סטרואידים

  • 3

    כימותרפיה

  • 4

    השתלת כבד

  • טיפול בITP תלוי ברמת הטסיות ובסימפטומים. חולים עם טסיות מעל 30,000 צריכים להיות בהשגחה בלבד. טיפולים אפשריים לחולים עם סימפטומים או רמת טסיות נמוכה כוללים: סטרואידים, IVIG, Anti-D, ובחולים שלא מגיבים - כריתת טחול. עוד אופציה הינה תרופות ביולוגית rituximab.

    לחבילת לימוד מלאה

    Immune Thrombocytopenic Purpura - ITP - הינה מחלה המטולוגיות המשפיעה יותר על נשים וילדים, ויכולה להיות ראשונית (ללא סיבה) או משנית (HIV, הפטיטיס C, תרופות). 

    המחלה מתאפיינת בירידה טסיות, כאשר סיפמטומים נראה בטסיות מתח ל-30K, כולל חבורות, דימומים, פטכיות.

    טיפול תלוי ברמת הטסיות ובסימפטומים. חולים עם טסיות מעל 30,000 צריכים להיות בהשגחה בלבד. טיפולים אפשריים לחולים עם סימפטומים או רמת טסיות נמוכה כוללים: סטרואידים, IVIG, Anti-D, ובחולים שלא מגיבים - כריתת טחול. עוד אופציה הינה תרופות ביולוגית rituximab.

    Splenectomy  הסרה של הטחול הוא טיפול אפשרי למחלות המטולוגיות (לדוגמא, טחול גדול שגורם לטרומבוציטופניה) או במצבי טראומה. הגישה המקובלת במצבים אלקטיביים הינה לפרוסקופית.סיבוכים לאחר הניתוח כוללים: תמט, פנאומוניה, כאב בטן, יצירת אבצס. הסיבוך המסוכן ביותר הינו זיהומים מחיידקים עם קפסולה (פנאומוקוק, H. influenza, מנינגוקוק) - במיוחד אצל ילדים. עקב כך חולים אלה מקבלים חיסונים נרחבים. במקרה של ITP יש לתת את החיסון לפני כריתת הטחול, בעדיפות שבועיים לפני. 

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה