שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - המטולוגיה שאלה מספר 60

• 60.

  באדם המטופל בפרדקסה (דביגטרן) ומגיע למיון עם חשד לדמם, איזה סוג בדיקת דם חשוב לקחת

  • 1

    INR

  • 2

    aPTT
    

  • 3

    GLUCOSE

  • 4

    CRP

  • בטיפול בפרדקסה עם חשד לדימום יש לקחת בדיקת aPTT על מנת להעריך את מצב האנטיקואגולציה.

    לחבילת לימוד מלאה

    על פי המדריך לצוות הרפואי

    פרדקסה מיועדת ל-

    • מניעת אירועים מוחיים ותסחיפים סיסטמיים בחולים מבוגרים
    • הסובלים מפרפור פרוזדורים שלא על רקע מחלה מסתמית טיפול ב-DVT ו-PE, ומניעת הישנות PE/DVT במבוגרים

    חולים בעלי סיכון מוגבר לדמם זקוקים למעקב צמוד אחר סימנים או סימפטומים לדמם או לאנמיה, במיוחד אם ישנם מספר גורמי סיכון. ירידה חדה ולא מוסברת של המוגלובין ו/או המטוקריט או לחץ דם, מחייבת חיפוש אחר מקום הדימום. התאמת מינון תיקבע על סמך שיקול דעתו של הרופא, לאחר הערכת התועלת והסיכון הפוטנציאליים עבור כל מטופל. בדיקת תפקודי קרישה עשויה לסייע בזיהוי מטופלים בעלי סיכון מוגבר לדמם הנגרם בשל חשיפת יתר לפרדקסה. 

    הטיפול בפרדקסה אינו מחייב ניטור קליני שגרתי. במקרים של חשד למנת יתר או בחולים המטופלים בפרדקסה המגיעים לחדרי מיון, מומלץ להעריך את מצב האנטיקואגולציה.

    בדיקת INR אינה אמינה במטופלי פרדקסה. לפיכך, אין לבצעה.

    בדיקת aPTT מספקת אינדיקציה משוערת לעוצמת האנטיקואגולציה המושגת בעקבות מתן פרדקסה. 
    

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה