שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - המטולוגיה שאלה מספר 27
-
27.
אלו מהממצאים הבאים המחשיד ביותר למלנומה
-
1
נגע עד 4 מ"מ, עגול, סימטרי, גבולות ברורים
-
2
נגע עד 5 מ"מ, שוליים מורמים
-
3
נגע 7 ס"מ, צבע אחיד, סימטרי, גבול מעוגל
-
4
נגע 10 ס"מ, גבולות לא סמטריים, צבע חום ומרכז לבן
-
5
-
תשובה ג' הינה התשובה הנכונה - נגע גדול, שהוא בעל גבולות לא סדירים ובעל צבעים שונים מעורר חשד מידי לנגע ממאיר.
Malignant Melanoma- מלנומה היא גידול מהיר של תאי המלנוציטים בעור. מלנומה היא כהה, אדומה, או בצבע כחול, או שילוב של כל אלה, ולא סדירה בצורתה. גידול סרטני זה מתחיל בדרך כלל בעור או בשומה. גורם הסיכון העיקרי למלנומה ממאירה הוא חשיפה לא מבוקרת לקרינת UV. קיומו של רקע משפחתי למחלה מעלה את הסיכון לחלות.
מהם הסימנים אליהם יש לשים לב בעת בדיקת השומות?
גיאומטריה - שומה בעלת צורה לא סימטרית, כאשר חציה האחד אינו שווה לחציה השני.
גבול - שומה שגבולה אינו מעוגל, ברור ומוגדר.
גוון (צבע) - שומה שצבעה אינו אחיד, והיא מורכבת ממספר גוונים.
גודל - שומה שקוטרה עולה על 5 מ׳׳מ.
גובה - שינוי בגובה.
גירוד, יצירת גלד או דימום - יכולים להופיע במלנומה (הם נפוצים פחות).סוגי מלנומה:
(Superficial spreading melanoma(SSMזהו סוג המלנומה השכיח ביותר. אצל נשים האזור השכיח ביותר להופעת מלנומה הוא הגפיים התחתונות, ואצל גברים מלנומה נפוצה יותר בפלג גוף העליון (גב/חזה/צוואר/ראש). תאי מלנומה מתפשטת שטחית מתפתחים בדרך כלל בקצב איטי.
(Nodular melanoma(NM
גידול זה הוא השני בשכיחותו, המתפתח במהירות רבה יותר מסוגי מלנומה אחרים, ומופיע בעיקר על החזה, הגב, הראש והצוואר.
(Lentigo maligna melanoma (LMM
סוג זה של מלנומה מופיע בעיקר אצל אנשים מבוגרים באזורי עור שנחשפו לשמש במשך שנים רבות, דוגמת הפנים והצוואר. הוא מתפתח באיטיות ממצב טרום סרטני הנקרא ״נמש ממאיר״ ונראה כמו כתם על העור.
(Acral lentiginous melanoma (ALM
סוג זה נדיר יותר, ומופיע בדרך כלל בכפות הידיים והרגליים, או מתחת לציפורניים. סוג זה שכיח יותר אצל אנשים כהי עור ואינו נגרם כתוצאה מחשיפה לשמש.
(Mucosal lentiginous melanoma (MLM
לעתים נדירות, מלנומה מופיעה באזורים אחרים של הגוף, כמו למשל בעין או ברקמות ריריות
-
1