שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גריאטריה שאלה מספר 9
-
9.
מדוע זקנים לא יכולים לקבל טיפול ארוך טווח בNSAIDS
- 1 עלייה בסיכון להיליקובקטר פילורי
-
2
קצב פינוי כלייתי איטי
-
3
קצב פינוי כבדי איטי
-
4
רב הזקנים מפתחים רגישויות לתרופות אלה
-
אצל זקנים, שאצלם קצב הפינוי הכלייתי יורד, יש לשים לב שהם לא נמצאים תחת טיפול ארוך טווח בNSAIDS שיכולים להחמיר את תפקודי הכלייה וכן להגיע לרמות טוקסיות בגוף. בנוסף אינטראקציות רבות ומטבליזם גוף נמוך יכולים לגרום לעלייה בתופעות הלוואי ממתן NSAIDS (בעיקר תופעות לוואי גסטרו- אינטסטינאליות).
NSAIDs-non steroidal anti inflamatory drugs-
תרופות נוגדות תהליכים דלקתיים על ידי כך שהן חוסמות את האנזים COX1/2 שאחראים ליצור פרוסטגלנדינים (משפעלים את הדלקת) וטרומבוקסן (קשורים לקרישה).
חלק מהתפקידים של פרוסטגלנדים הם להרחיב עורקים Aפרנטים בכליה ולכן בחסימה שלהם מקבלים ירידה בזרימת הדם הכלייתית וירידה בGFR.
לכן בטיפול ממושך בNSAIDs חשוב לעקוב אחר תפקוד כלייתי .
אצל זקנים, שאצלם קצב הפינוי הכלייתי יורד, יש לשים לב שהם לא נמצאים תחת טיפול ארוך טווח בNSAIDS שיכולים להחמיר את תפקודי הכלייה. בנוסף אינטראקציות רבות ומטבליזם גוף נמוך יכולים לגרום לעלייה בתופעות הלוואי ממתן NSAIDS (בעיקר תופעות לוואי גסטרו- אינטסטינאליות).