שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - קרדיולוגיה שאלה מספר 26
-
26.
באיזה מהמצבים הבאים נצפה להבדל בדפקים בין הגפיים העליונות לתחתונות
-
1
TOF
-
2
Coarctation of Aorta
-
3
Mitral Valve Stenosis
-
4
VSD
-
ילוד עם COA יתייצג עם הבדל בדפקים בין הגפיים העליונות והתחתונות, עד היעדר דופק פמורלי.
בנוסף הרגליים עלולות להיות קרות וחיוורות ביחס לידיים.Coarctation of Aorta או Aortic Coarctation הינו מום חסימתי המתבטא בהיצרות של האאורטה בסמוך למיקום ה Ductus Arteriousus.
מיקום ההיצרות משתנה, ולעתים עורק ה Lt. Subclavian נמצא אחרי החסימה, דבר שיוביל גם להבדל בדפקים בין יד ימין ושמאל.
במצב זה נוצר לחץ גבוה לפני החסימה ולחץ נמוך אחריה.
הלחץ משפיע על הלב ועשוי לגרום ל Pressure Overload על חדר שמאל ולאי ספיקת לב.בנוסף, הכליות אשר מווסתות את לחץ הדם בגוף מקבלות דם בלחץ נמוך ומפעילות את מערכת Renin Angiotensin Aldosteron אשר מחריפה את יתר לחץ הדם בכלים שלפני ההיצרות.
ילוד עם COA יתייצג עם הבדל בדפקים בין הגפיים העליונות והתחתונות, עד היעדר דופק פמורלי.
בנוסף הרגליים עלולות להיות קרות וחיוורות ביחס לידיים.
Wong's Nursing Care of Infants and Children, 10th Edition - Page 1278
-
1