שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - ילדים שאלה מספר 92

92.
תינוק נולד עם כיחלון/ציאנוזיס פריפרי, מה נעשה
- 1
  ננגב, נחמם ונייבש אותו
- 2
  נשים אותו במאה אחוז חמצן
- 3
  נכין אותו לקראת אינטובציה
- 4
  לא נעשה כלום, זה יעבור לבד
- בשאלה זו לא צוין במפורש אם מדובר באפגאר 0 או 5 אך מהניסוח ניתן להניח שמדובר באפגאר 0.
  לרוב זה יהיה הציון של ילוד בריא באפגאר 0. הכיחלון הפריפרי מבטא את הסטורציה הנמוכה בו מצוי התינוק בעודו ברחם.
  מאחר וזהו מצב תקין אין לנקוט בפעולות נוספות מעבר לאלה הנחוצות לאחר כל לידה, או במקרה שלנו - ניגוב ייבוש וכיסוי הילוד על מנת למנוע אבדן חום שלו
  
  לחבילת לימוד מלאה
  
  אפגאר הוא ציון בין 0 ל 10 המתאר את מידת החיוניות של ילוד ומבטא את הסיכון לסיבוכי ילוד בעתיד הקרוב.
  אפגאר ניתן על ידי חישוב ציון ל 5 קטגוריות נפרדות אשר בכל אחת מהן שלושה ציונים אפשריים: 0, 1 ו 2.
  הערכת אפגאר נעשית מיד לאחר הלידה (אפגאר 0), ולאחר 5 דקות. הערכות נוספות נעשות כל 5 דקות כאשר הציון אינו יציב או נמוך.
  נעבוד בקצרה על המרכיבים:
  * קצב לב: ללא=0, עד 100=1, מעל 100=2
  * נשימה: ללא=0, לא סדירה, איטית, בכי חלש=1, טובה, בכי חזק=2
  * טונוס: ללא=0, פלקסיה מסויימת של הגפיים=1, פלקסיה תקינה=2
  * רפלקסים: ללא=0, עוית בפנים=1, בכי, עיטוש=2
  * צבע עור: =כיחלון מרכזי=0, כיחלון פריפרי=1, עור ורוד=2.
  בשאלה מתואר ילוד עם כיחלון פריפרי, מה שמעניק לו ציון 1 מתוך 2 בקטגוריית צבע העור של דירוג אפגאר. ולכן ציון מקסימלי של 9.
  לרוב זה יהיה הציון של ילוד בריא באפגאר 0. הכיחלון הפריפרי מבטא את הסטורציה הנמוכה בו מצוי התינוק בעודו ברחם.
  בשאלה זו לא צוין במפורש אם מדובר באפגאר 0 או 5 אך מהניסוח ניתן להניח שמדובר באפגאר 0.
  מאחר וזהו מצב תקין אין לנקוט בפעולות נוספות מעבר לאלה הנחוצות לאחר כל לידה, או במקרה שלנו - ניגוב ייבוש וכיסוי הילוד על מנת למנוע אבדן חום שלו.
  
  Wong's Nursing Care of Infants and Children, 10th Edition - Page 244 - THERMOREGULATION Wong's Nursing Care of Infants and Children, 10th Edition - Page 247 - APGAR SCORE
  לחבילת לימוד מלאה
שאלה קודמת

שאלה הבאה