שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - ילדים שאלה מספר 20

  • 20.

    מהי ההמלצה הנכונה בהקשר ל GERD - Gastroesophageal Reflux Disease


    • 1

      להמנע מחלב

    • 2

      השכבה על הבטן מקטינה פליטות

    • 3

      לשתות הרבה בארוחות

    • 4

      לדלל את המזון

    • החזקת התינוק כאשר הוא על הבטן מורידה את הסיכוי לפליטות.

      השכבת התינוק לישון על הבטן הוכחה כקשורה בסיכון מוגבר ל SIDS אך מקטינה את הסיכוי לפליטות ולכן יש להשכיב את התינוק לישון על הבטן רק במצבי קיצון.

      לתשומת לבכם, שאלה זו מכוונת לפרט מידע מסויים מאוד בהקשר ל GERD אשר מסוכן לפרשו שלא כראוי לכן מומלץ לשים לב להסבר המלא:

      Gastroesophageal Reflux הינו תהליך פיזיולוגי תקין של מעבר חומצת הקיבה אל הוושט.

      GERD מוגדר כריפלוקס אשר חמור דיו על מנת לגרום לנזק לרקמה.

      GERD עלול לגרום למגוון סימפטומים החל מפליטות וחוסר עליה במשקל, וכלה בשאיפת חומצה לריאות וסיבוכים ריאתיים, הקאות דמיות, בארט אזופגוס, ודום נשימה.

      המלצות להקלה על GERD כוללות בין היתר:

      - האכלה בכמויות קטנות לעתים תכופות יותר

      - הסמכת המזון

      - הגבהת הראש ואכילה בתנוחה זקופה

      - ירידה במשקל הילד

      - החזקת הילד כאשר הוא על הבטן לאחר ההאכלה

      - PPI וחסמי רצפטור להיסטמין H2

      השכבת התינוק לישון על הבטן הוכחה כקשורה ב SIDS - Sudden Infant Death Syndrome (מוות בעריסה)

      במידה ומסיבה כלשהי סיבוכי GERD מסוכנים דיים כדי לומר שהם משמעותיים יותר מהסיכון ל SIDS, ניתן להמליץ להשכיב את הילד לשיון על הבטן כדי להקטין את הסיכון לפליטות.


      Wong's Nursing Care of Infants and Children, 10th Edition - Page 1076-1077