שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - אף אוזן גרון שאלה מספר 98

• 98.

  מה הגורם הנפוץ לדלקת באוזן החיצונית (OTITIS EXTERNA)

  • 1

     Staphylococcus aureus

  • 2

    Escherichia coli

  • 3

    Klebsiella pneumoniae

  • 4

    Cryptococcosis

  • המזהמים השכיחים ביותר ב-Otitis Externa הם חיידקים, כאשר Staphylococcus aureus ו-Pseudomonas aeruginosa הם הגורמים המובילים.
    בבחירה בין האופציות שהוצגו, S. aureus היא התשובה המדויקת.

    לחבילת לימוד מלאה
    דלקת האוזן החיצונית (המכונה לעיתים "אוזן שחיינים") היא זיהום של תעלת השמע החיצונית.

    הקליניקה:

    כאב עז (Otalgia), נפיחות, הפרשות ולעיתים ירידה בשמיעה עקב חסימת התעלה.

    הסימן הקלאסי בבדיקה:

    רגישות קיצונית בהנעה של אפרכסת האוזן או לחיצה על הטרגוס (Tragus tenderness).

    אנטומיה:

    התעלה מסתיימת בעור התוף. כל עוד עור התוף שלם, הזיהום מוגבל לאוזן החיצונית.

    במידה ויש נקב (פרפורציה), הזיהום עלול לחדור לאוזן התיכונה.

    אבחנה מבדלת:

    חשוב להבדיל בין Otitis Externa לבין Otitis Media (דלקת אוזן תיכונה), שבה הכאב לרוב אינו מוחמר במגע באפרכסת והגורמים המזהמים הם בדרך כלל S. pneumoniae או H. influenzae.

    טיפ למבחן: אם היו שואלים על דלקת אוזן חיצונית כרונית או כזו שקשורה לחשיפה ממושכת למים/סוכרת, חפשו גם את ה-Pseudomonas.

    טיפ של אלופים למבחן:

    Staph vs. Pseudomonas

    במבחני הסיעוד, שתי התשובות האלו נוטות להופיע. איך תדעו במי לבחור?

    המזהם השכיח ביותר ב-Otitis Externa הוא Pseudomonas aeruginosa, ואחריו Staphylococcus aureus.

    מבין האופציות בשאלה – S. aureus היא התשובה הנכונה.

    Pseudomonas aeruginosa:

    חפשו אותו בתיאור מקרה (Case Study) שמזכיר שחיינים (Swimmer's ear), שימוש ממושך במכשיר שמיעה, או חולי סוכרת (במצבים של Malignant Otitis Externa).

    זכרו: שניהם גורמים נפוצים, אם Pseudomonas אינה מופיעה באפשרויות – Staphylococcus aureus תהיה הבחירה הסבירה ביותר.

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת