שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - ילדים שאלה מספר 51

  • 51.

    איזו אנטיביוטיקה נימנע מלתת לילד שאלרגי לאמפיצילין

    • 1

      METRONIDAZOLE

    • 2

      CARBAPENEM

    • 3

      GENTAMICIN

    • 4

      DOXYCYCLINE

    • בילד עם אלרגיה לאמפיצילין נימנע מלתת קרבפנם.

      פניצילין היא אנטיביוטיקה ממשפחת הבטא לקטאמים.
      ישנם סוגים שונים של פנצילין ביניהם אמפיצילין, אמוקסיצילין (מוקסיפן), פנציליןG, פניציליןV, פיפרצילין, אוקסצילין, ועוד...

      פנצילינים משמשים כתרופת הבחירה לזיהומים חידקיים נפוצים רבים כגון דלקות גרון ( הנגרמות ע"י סטרפטוק), זיהומי עור (הנגרמים ע"י סטאפילוקוק או סטרפטוקוק) וכמובן בזיהומים סיסטמיים ומצבי שוק הנגרים על ידי מחוללים אלו. 
      רגישות למשפחת הפניצילינים באה לידי ביטוי בטווח רחב שבין פריחה קלה ועד לתגובה חמורה ומסכנת החיים אשר יכולה להסתיים במוות.

      תגובה מיידית מתווכת IgE לפניצילין יכולה להופיע במהירות (תוך שעה עד שעתיים) ולהראות סימנים של אנגיואדמה (נפיחות בשפתיים ובדרכי הנשימה), שלשול, ירידת לחץ דם ואף להוביל לשוק אנאפילקטי. 

      במטופל שידועה אצלו רגישות לפניצילין לא נשתמש באף תרופה מקבוצה זו.
      כאשר ישנו סיפור לא ברור על רגישות שלא ידוע מה טיבה, יש להפנות את המטופל לבירור במרפאת אלרגיה. 

      לגבי המסיחים:

      - קרבפנמים הן אנטיביוטיקות רחבות טווח ממשפחת הבטא לקטאמים. במטופל עם אנאפילקסיס בתגובה לפניצילין נמנע ממתן

      - מטרונידזול היא אנטיביוטיקה ממשפחת האימידזולים, לא מסכנת מטופלים עם אלרגיה לפניצילין.

      - גנטמיצין היא אנטיביוטיקה ממשפחת האמינוגליקוזידים, לא מסכנת מטופלים עם אלרגיה לפניצילין.

      - דוקסיציקלין אנטיביוטיקה ממשפחת הטטרהציקלינים, לא מסכנת מטופלים עם אלרגיה לפניצילין.