שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - ילדים שאלה מספר 63

  • 63.

    תינוק עם שלשולים מזה מספר ימים. מה יכולה להיות הסיבה

    • 1

      מחלה הירשפרונג

    • 2

      אי סבילות ללקטוז

    • 3

      התפשלות מעי

    • 4

      איליאוס

    • התסמינים של אי סבילות ללקטוז כוללים שלשול, כאב בטן, ונפיחות לאחר צריכת חלב או מוצרים המכילים חלב. 

      התסמינים של אי סבילות ללקטוז כוללים שלשול, כאב בטן, ונפיחות לאחר צריכת חלב או מוצרים המכילים חלב. תסמינים אלו יוחסו לרמות נמוכות של אנזים הלקטאז במעיים, שסיבתן עלולה להיות פגיעה ברירית או מה שנפוץ הרבה יותר, התבטאות גנטית מופחתת של האנזים לקטאז-פלוריזין הידרולאז.

      כל שאר המסיחים הינם סיבות לחסימת מעי:

      מחלת הירשפרונג:
      הפרעה התפתחות עצבוב המעי ,הסיבה השכיחה ביותר לחסימת דרכי עיכול ביילודים. 
      התינוקות לא מעבירים מקוניום ביממה הראשונה לחיים ומפתחים עצירות כרונית.
      הממצא הקאלסי בבדיקה רקטלית הוא רקטום ריק ובהוצאת האצבע – שלשול אקספלוסיבי עם צואה מסריחה וריבוי גזים.

      התפשלות מעי:
      הסיבה השכיחה ביותר לחסימת מעי בגילאי 5 חודשים- 3 שנים.
      במחלה זו המעי נכנס לתוך עצמו ומופיעים כאבי בטן קוליקיים, הקאות, לטרגיה קשה בין ההתקפים. 
      בדרך כלל מאבחנים על ידי אולטרסאונד, והטיפול הוא בחוקן חירום.


      אילאוס:
      פגיעה בפריסטלטיקה התקינה של המעי בהיעדר חסימה מכאנית.
      הגורמים השכיחים
      •  מ/א ניתוח מעי;
      •  זיהום בטני 
      • הפרעה מטבולית לרבות היפוקלמיה: היפרקלצמיה: היפרמגנזמיה: חמצת;
      • תרופות כגון אופיאטים: וינקריסטין או אנטי-מוטיליות.
      בצילומי בטן פלסים מרובים.