שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גניקולוגיה שאלה מספר 22
-
22.
מהו הסיכון ליילוד עם אמא עם פרה-אקלמפסיה (רעלת הריון)
-
1
Intrauterine Growth Restriction (IUGR)
- 2 Hypoglicemia
-
3
דימום מוחי
-
4
צהבת
-
רעלת הריון (Pre-eclampsia) היא מצב של יתר ל"ד חדש המופיע אצל אם שהייתה נורמוטנסיבית עד כה, החל מהשבוע ה20 להריון ועד לאחרי הילדה. יתר לחץ הדם מלווה בפרוטאינוריה או בפגיעה באיברי מטרה.
כאשר רעלת הריון תלווה בהתקפי פרכוס המצב כבר יקרא Eclampsia.
גורמי סיכון ל-pre eclampsia:
1. אשה בהריון ראשון
2. הריון מרובה עוברים
3. גיל האם 40 ומעלה
4. רעלת הריון בהריונות קודמים
5. יתר לחץ דם כרוני
6. סוכרת טרום הריונית
7. מחלות רקמת חיבור ומחלות וסקולריות
8. נפרופתיה או מחלות כלייתיות כרוניות אחרות
Antiphospholipid syndrome .9
10 . השמנה
IVF .11
12 . מוצא אפרו-אמריקאי
המערכת השלייתית והעובר :
רעלת הריון והתכווצות העורקים גורם לירידה בזרימת הדם השלייתית, וכתוצאה מכך ל:
- IUGR- מתחת ל10% מהמשקל העוברי המוערך לגיל ההיריון
- מיעוט מי שפיר
- עלייה בתמותה פרינטלית
- שכיחות מוגברת של היפרדות שליה
הלחץ שמופעל ע"י ההתכווצויות הרחמיות במהלך הלידה, מוביל לכך שהשליה לא מסוגלת לחמצן את העובר בצורה מספקת. זה עלול לגרום לnon-reassuring fetal heart rate ולסימנים של אי ספיקה שלייתית במהלך הלידה היכולים לחייב ניתוח קיסרי.
-
1