שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - ילדים שאלה מספר 88

• 88.

  מהו אחוז הירידה במשקל בהתייבשות קלה (mild)

  • 1

    5%

  • 2

    20%

  • 3

    15%

  • 4

    1%

  • התייבשות קלה - איבוד 5% ממשקל הגוף בילד ו3% בתינוק, דופק תקין או מעט מוגבר, ירידה במתן שתן, מצא, שאר הממצאים הפיזיקלים תקינים.

    לחבילת לימוד מלאה

    הסתמנויות חשובות של התייבשות כוללות:
    עצבנות או ירידה במצב ההכרה, טכיקרדיה, טכיפניאה, לחץ טורגור ירוד, מילוי קפילרי איטי, עיניים שקועות, מרפסים שקועים בכי ללא דמעות, וריריות יבשות.

    חלוקה לרמות התייבשות השונות:

    • התייבשות קלה - איבוד 5% ממשקל הגוף בילד ו3% בתינוק, דופק תקין או מעט מוגבר, ירידה במתן שתן, מצא, שאר הממצאים הפיזיקלים תקינים.
    • התייבשות בינונית - איבוד 5-10% ממשקל הגוף בילד ו3-6% בתינוק, טאכיקרדיה, מיעוט או חוסר מתן שתן, איריטביליות או לתרגיות, עיניים ומרפס שקועים, בכי ללא דמעות, ריריות יבשות, טורגור ירוד, מילוי קפילרי בין 1.5 ל-3 שניות.
    • התייבשות חמורה - איבוד מעל 10% משקל גוף בילדים ומעל6% בתינוקות, דופק מהיר וחלש או לא נימוש, ירידה בלחץ הדם, עיניים ומרפס שקועים מאוד, בכי ללא דמעות, חוסר במתן שתן, טרגור ירוד מאוד, מילוי קפילרי מעל 3 שניות, ירידה ברמת ההכרה.

    טיפול:
    השאיפה היא תמיד להחזיר נוזלים דרך הפה, - ORT.
    שיטה זו מקטינה את הסכנות של שינויים אלקטרוליטריים מהירים והיא מועדפת כאשר היא אפשרית.
    

    במאמר מוסגר ניתן לטפל ב ORT גם בילדים שמקיאים בתוספת נוגדי הקאה.
    כאשר לא ניתן לטפל הנוזלים דרך הפה, השלב הבא הוא נוזלים דרך הוריד.
    התמיסות המתאימות הן סליין 0.9% או רינגר לקטט להן אוסמולריות דומה לזו שאמורה להיות בדם.
    כאשר לא ניתן להחזיר נוזלים דרך הוריד בקצב מספק או כאשר לא ניתן להשיג גישה תוך ורידית, ניתן גם להחזיר נוזלים/דם/תרופות דרך העצם.
    אפשרות זו שמורה למצבי קיצון והיא משמשת במצבי חוסר הכרה או מצריכה אנלגזיה.

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה