שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - ילדים שאלה מספר 106

• 106.

  ילד בן 6 מתייצג לאחר יום בשמש עם עייפות, נותן פחות שתן. שאר הבדיקה כולל מדדים חיונים תקינה. הוא אובחן עם התייבשות.

  כיצד נותנים החזר נוזלים

  • 1

    100מ״ל/ק״ג

  • 2

    50מ״ל/ק״ג
    

  • 3

    200מ״ל/ק״ג
    

  • 4

    20מ״ל/ק״ג
    

  • בהתייבשות קלה נטפל במתן 50 מ"ל  לקילו במשך 4 שעות, תמיד עם עדיפות דרך הפה אך כשזה לא מתאשפר אז ניתן דרך הוריד.
    

    לחבילת לימוד מלאה

    התייבשות הינה מצב נפוץ בילדים ועל פי רוב נגרמת כתוצאה מגסטרואנטריטיס.
    הסתמנויות חשובות של התייבשות כוללות:
    עצבנות או ירידה במצב ההכרה, טכיקרדיה, טכיפניאה, לחץ טורגור ירוד, מילוי קפילרי איטי, עיניים שקועות, מרפסים שקועים בכי ללא דמעות, וריריות יבשות.

    חלוקה לרמות התייבשות השונות:

    • התייבשות קלה - איבוד 5% ממשקל הגוף בילד ו3% בתינוק, דופק תקין או מעט מוגבר, ירידה במתן שתן, מצא, שאר הממצאים הפיזיקלים תקינים.
    • התייבשות בינונית - איבוד 5-10% ממשקל הגוף בילד ו3-6% בתינוק, טאכיקרדיה, מיעוט או חוסר מתן שתן, איריטביליות או לתרגיות, עיניים ומרפס שקועים, בכי ללא דמעות, ריריות יבשות, טורגור ירוד, מילוי קפילרי בין 1.5 ל-3 שניות.
    • התייבשות חמורה - איבוד מעל 10% משקל גוף בילדים ומעל6% בתינוקות, דופק מהיר וחלש או לא נימוש, ירידה בלחץ הדם, עיניים ומרפס שקועים מאוד, בכי ללא דמעות, חוסר במתן שתן, טרגור ירוד מאוד, מילוי קפילרי מעל 3 שניות, ירידה ברמת ההכרה.

    בשאלה זו אנחנו רואים שהילדה מראה תסמין של התייבשות בינונית- שפתיים יבשות המעידות על יובש בריריות.

    השאיפה היא תמיד להחזיר נוזלים דרך הפה, - ORT.
    שיטה זו מקטינה את הסכנות של שינויים אלקטרוליטריים מהירים והיא מועדפת כאשר היא אפשרית.

    בהתייבשות קלה נטפל במתן 50 מ"ל  לקילו במשך 4 שעות

    בהתייבשות בינונית נטפל במתן 100 מ"ל  לקילו במשך 4 שעות
    

    בהתייבשות קשה נטפל במתן נוזלים בצורת תמיסת סליין איזוטונית דרך הוריד

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה