שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - ילדים שאלה מספר 81

  • 81.

    כיצד יש להדריך הורים לילד עם רפלוקס גסטרואזופגיאלי

    • 1

      אסור להמשיך להניק

    • 2

      יש להשכיב את התינוק לישון עם ראש מורם

    • 3

      יש להאכיל בכמויות קטנות יותר בתדירות גבוהה יותר

    • 4

      יש לדלל את האוכל במים

    • מומלץ להורים לתינוק עם ריפלוקס להאכיל בארוחות קטנות יותר ובאופן תדיר יותר

      רפלוקס הוא מוגדר שמצב שבו אוכל מהכיבה עובר בחזרה לוושט.
      זה מצב פיזיולוגי, אשר קורה במהלך היום אך יותר אחרי ארוחות ובלילה.
      GERD, או Gastroesophageal Reflux Disease הינו מצב פטולוגי שבו הGER, או רפלוקס, פוגע או מזיק לרקמות הגוף.
      רפלוקס מגיע לשיאו בגיל 4 חודשים, וברוב המוחלט של ילדים עובר עד גיל שנה.
      כמו כן הוא הופך למצב פתולוגי כאשר לילד יש FTT, בעיות נשימה או דיספגיה. 

      אחד הטיפולים החשובים במצב של רפלוקס הוא חינוך והדרכה טובה של ההורים. בחלק גדול מהמקרים רק הידיעה שזהו מצב תקין אשר עלול לקרות היא מספיקה כדי להרגיע את ההורים.
      כמו כן במקרים קצת יותר חמורים יש מספר הנחיות שכדאי להדריך את ההורים:

      • בעבר הומלץ להורים להשכיב תינוקות עם ראש מורם, אך היום מומלך לכל התינוקות לישון על הגב במצב Supine.
      • ארוחות קטנות ותכופות יותר.
      • ניתן להשתמש באוכל סמיך יותר, חשוב לשים לב שצריך לכך פיטמה עם פתח יותר גדול.
      • ניתן להמשיך להניק, כמו כן אפשר לשאוב חלב כדי להסמיך אותו ביחד עם דייסה.
      • יש להימנע מאוכל חריף, או מאכלים אשר עלולים להחמיר את המצב.

      עוד אפשרויות לטיפול - במקרים יותר קיצונים ניתן להאכיל את הילד עם זונדה. כמו כן יש גם אפשרות של פתרון ניתוחי.


      תגובות (1)

      30/11/-1
      נכון כתוב שיש להאכיל בכמויות קטנות אתם צודקים בזה, אין ספק שכתוב בספר small, more frequent meals יחד עם זאת כתוב כם שיש להגביהה את ראש המיטה להלן ציטוט מתוך עמוד2899 בספר, על כן משכיבים את הילד לישון עם ראש מורם במקרים קשים כי זה יכול לעזור להפחית את הסימפטומים של ה-GERD על סמך מה החלטתם שזה לא נכון? Elevating the head of the bed and weight loss, if applicable, can reduce GER symptoms. Prone positioning of infants also decreases episodes of GER; however, due to the risk of sudden infant death syndrome, all infants should sleep in the supine position
      השב לתגובה