שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - ילדים שאלה מספר 44

44.
לתינוק הסובל מהידרוצפלוס (HYDROCHPHALUS) הוכנס VP SHUNT. האחות במחלקה הבחינה כי ייתכן והשאנט נחסם. מה מהבאים הינו סימן קליני המעיד על חסימת VP SHUNT
- 1
  שקיעת מרפס
- 2
  הרחבת אישונים
- 3
  ירידה בלחץ הדם
- 4
  לחץ נמוך בדיקור מותני.
- חסימת שאנט מתאפיינת בסימפטומים של עליית ICP או לחץ תוך מוחי: בחילות והקאות חוזרות, חוסר שקט, בלט של הפונטנלות והחמרה במצב הנוירולוגי.
  
  לחבילת לימוד מלאה
  
  VP SHUNT הינו הליך כירורגי הנועד להוריד את לחץ ה CSF בחדרי המח והוא נדרש לרוב כאשר יש חסימה בניקוז ה CSF מהחללים המייצרים אותו לאלה הסופגים אותו עקב גידול, לדוגמא בדימום או מום מולד.
  חסימה וזיהום הינם שני הסיבוכים המשמעותיים ביותר של VP SHUNT.
  חסימת שאנט מתאפיינת בסימפטומים של עליית ICP או לחץ תוך מוחי: בחילות והקאות חוזרות, חוסר שקט, בלט של הפונטנלות והחמרה במצב הנוירולוגי.
  החמרה במצב הנוירולוגי יכולה להתייצג גם כהרחבת אישונים.
  בהתיחסות למסיחים:
  1. חסימת VP SHUNT תתאפיין במרפס תפוח ולא שקוע
  2. כפי שהוסבר לעיל החמרה במצב הנוירולוגי יכולה להתייצג גם כהרחבת אישונים.
  3. עליית לחץ תוך גולגלתי מתאפיינת בעליית לחץ דם וירידה בקצב הלב.
  4. עלייה בלחץ תוך גולגלתי תוביל ללחץ גבוה בדיקור מותני, בנוסף בדיקה זו כרוכה בסיכון כיוון שיכולה להגביר הרניהציה.
  
  לחבילת לימוד מלאה
שאלה קודמת

שאלה הבאה