שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - ילדים שאלה מספר 126

  • 126.

    בת חצי שנה שנפלה מגובה מטר, מה יהיו הסימנים המעידים על דימום מוחי

    • 1

      ל״ד נמוך ובכי במגע.

    • 2

      דופק מהיר מיעוט אכילה, ישנוניות בערב.

    • 3

      קושי בהתעוררות ,הקאות , פרכוסים.

    • 4

      עוררות יתר , דם , בכי לסירוגין.

    • בתינוקות צעירים טראומת ראש יכולה להתבטא ללא סימנים חיצוניים.
      הסימנים אינם ספציפיים וכוללים: ישנוניות, הקאות, שינויים במצב נוירולוגי, פרכוסים וקומה.

      חבלת ראש אקוטית הינה אחד הגורמים המובילים לפגיעות חמורות ומוות בילדים ובמיוחד בתינוקות צעירים.
      חבלת ראש משמעותית יכולה להיגרם במנגנונים של פגיעה ישירה, חניקה או טלטול. 

      רמזים המעידים על חבלת ראש:

      • המטומות סאבדוראליות.
      • דימומים ברשתית.
      • Racoon eye's (סימני המטומה מתחת לעיניים).
      • שינויי מצב הכרה.
      • חבלות על הצוואר המתאימות לניסיון חניקה.

      בתינוקות צעירים יש ראש גדול ביחס לשאר הגוף וטונוס שרירי הצוואר שלהם נמוך מה שהופך אותם לפגיעים במיוחד לניעור או טלטול. בנוסף על כך הם עלולים שלא להציג סימנים חיצוניים מרשימים על אף שהטראומה המוחית נרחבת.

      סימנים המעידים על דימום מוחי כוללים: ישנוניות, הקאות, שינויים במצב נוירולוגי, פרכוסים וקומה.
      בכל ילד שאינו מדבר, סימני חבלות ראש מחייבים הערכת התעללות!

      הערכת דימום מוחי צריכה לכלול CT ראש ובהמשך מעקב בMRI.