שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - ילדים שאלה מספר 93

• 93. איזה מהתופעות הבאות הטיפול בIVIG בילדים בא למנוע
  • 1

    שוק

  • 2

    אבנורמליות בעורקים קורונרים

  • 3

    בצקות

  • 4

    אודם בשפתיים והלשון

  • במחלת קוואסאקי ניתן טיפול בIVIG על מנת למנוע פגיעה בעורקים הקורונרים.

    לחבילת לימוד מלאה

    מחלת הקוואסקי היא מחלה דלקתית של כלי הדם, האטיולוגיה למחלה לא ברורה ולא נמצא פתוגן מסויים שגורם לה.
    המחלה מופיעה בילדים צעירים מתחת לגיל 5 ומוכרת בעיקר ביפן אך מקרים מתרחשים בכל העולם.

    האבחנה של קוואסאקי מבוססת על חום למשך 5 ימים לללא מקור ברור בנוסף ל4 מתוך 5 הקריטריונים הבאים:

    • אודם בלחמיות.
    • אודם בריריות הפה (שפתיים אדומות וסדוקות, לשון תותית).
    • שינויים בכפות הידיים והרגליים (בצקות או אודם).
    • פריחה מפושטת
    • הגדלת קשריות לימפה צוואריות.

    במהלך האקוטי של המחלה, מלבד קריטריונים אלו נראה בדרך כלל גם עלייה במדדי הדלקת - CRP וESR.

    המחלה לרוב חולפת באופן ספונטני אך ללא טיפול תתיכן פגיעה בעורקים הכליליים בעד כ25% מהמטופלים
    ולכן יש חשיבות גבוה לאבחון וטיפול נכונים.

    הטיפול במחלה הוא בעזרת קורס אחד של IVIG שלרוב מספיק כדי להגיע לרזולוציה ואין צורך בסטרואידים.
    במקרים שלא הייתה תגובה למנה ראשונה ניתנת גם מנה שנייה ורק אם לא הייתה תגובה למנה שנייה ניתן טיפול בסטרואידים.
    בנוסף לטיפול זה ניתן גם טיפול באספירין.

    לאחר המחלה חשוב להמשיך מעקב הדמיתי על מנת לשלול פגיעה בעורקים הכליליים.

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה