שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - ילדים שאלה מספר 114

• 114.

  מהי סיבת המוות מבוטולינום טוקסין

  • 1

    כשל נשימתי

  • 2

    אי ספיקת כליות

  • 3

    אנצפלופתיה כבדית

  • 4

    דום לב

  • סיבת המוות מבוטולינום טוקסין היא כשל נשימתי.

    בחשד קליני לבוטוליזם יש להתחיל טיפול בBIG-IV אפילו אם טרם בודד האורגניזם במעבדה

    לחבילת לימוד מלאה

    בוטוליזם- הרעלת מזון חמורה שנובעת מעיכול של טוקסין המיוצר על ידי בצילוס אנאירובי- Clostridium botulinum . 

    הטוקסין מעכב שחרור של אצטילכולין וכך פוגע בפעילות המוטורית בשרירים שמושפעים מאותו העצב.

    המחלה מגוונת בחומרתה ונעה בין עצירות ועד כשל נשימתי פרוגרסיבי.

    בוטוליזם של בני אדם נגרם על ידי נוירוטוקסינים מסוג A B E ולעיתים רחוקות F. הגורמים העיקריים לבוטוליזם בילדים הם A וB

    סוגים של בוטוליזם:

    1.בוטוליזם שמועבר במזון- הצורה הקלאסית מופיעה במבוגרים אך יכולה להופיע גם בילדים. המקור העיקרי הוא טוקסין שנמצא בקופסאות שימורים שלא עברו סטריליזציה טובה.

    2. בוטוליזם של ילדים- מקרים רבים מתרחשים בילדים מונקים שנחשפים לחלב לא מהאדם. ויש מקרים שמגיע גם מהדבש.אחד הסימפטומים הנפוצים הוא עתירות ולרוב מציגים חולשה וירידה בתנועות רצוניות.

    אבחנה:

    האבחנה מתקבלת על ידי היסטוריה רפואית, בדיקה גופנית ואבחון של האורגניזם בצואה של המטופל או בדם. אולם, בידוד האורגניזם יכול לקחת מספר ימים ולכן, כשיש חשד לבוטוליזם עקב הקליניקה יש לתת טיפול חירום.

    טיפול:

    מתן מיידי של BIG-IV- אימונוגלובולין של בוטולינום שניתן IV.

    
    

    כעת נעבור לתשובה- סיבת המוות מבוטולינום טוקסין היא תשובה 1- כשל נשימתי. הפגיעה במערכת העצבים המרכזית מתחילה עם סימפטומים של ראיה מטושטשת, דיפלופיה, חולשה, סחרחורת, קושי בדיבור, הקאות וקושי בבליעה. ובהמשך יכול להגיע לשיתוק נשימתי פרוגרסיבי המסכן חיים.

    ---

    Wong's Nursing Care of infants and children 2014, pg.1646-1647

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה