שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - זיהומים שאלה מספר 44
-
44.
מה מהבאים מעיד על תוצאת בדיקת שתן תקינה
-
1
1000 מושבות של חיידקים במ"ל שתן
-
2
נוכחות תאי דם לבנים בשתן
-
3
נוכחות תאי דם אדומים בשתן
-
4
ניטריטים בשתן
-
ההגדרה של זיהום בדרכי השתן (UTI) על פי תוצאות תרבית היא צמיחה של מעל 100,000 יחידות יוצרות מושבה למ"ל (CFU- colony forming units). לכן בדיקה עם 1000 CFU נחשבת תקינה.
דלקת בדרכי השתן במבוגרים מתבטאת בקליניקה של צריבה במתן שתן, דחיפות ותכיפות במתן השתן.
נהוג לחלק בין דלקת בדרכי השתן התחתונות לבין דלקת בדרכי שתן עליונות (פייאלונפריטיס) שבנוסף לקליניקה זו לרוב תתבטא גם בכאבי מותניים, חום גבוה, בחילות והקאות (יש לציין שחלוקה זאת לא תמיד אחידה ומדויקת).
חלוקה נוספת היא בין דלקת פשוטה שהינה דלקת ראשונית לבין דלקת מורכבת שנובעת כתוצאה מהפרעה אנטומית או תפקודית של דרכי השתן (כגון אבנים בדרכי השתן, צנתר, חסר חיסוני, שימוש בסטרואידים או סכרת) דלקת שתן בגברים מסווגת תמיד כדלקת מורכבת.
ההגדרה של זיהום בדרכי השתן (UTI) על פי תוצאות תרבית היא צמיחה של מעל 100,000 CFU, זאת כאשר התרבית נלקחה באופן נקי ומשתן אמצע הזרם.
כאשר נדריך מטופלים לפני בדיקת השתן נבקש מהם לנקות את אזור פתח השופכה באמצעות מגבון חיטוי לאחר מכן לתת את זרם השתן הראשוני לאסלה ואת אמצע הזרם לתת אל כוס הבדיקה. כמובן שאין לגעת בחלק הפנימי של הכוס ולהקפיד על שמירת הסטריליות שלה עד כמה שניתן.ממצאים נוספים התומכים באבחנה של UTI בסטיק שתן הם לויקוציטים וניטריטים.
-
1