שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - זיהומים שאלה מספר 11
-
11.
מה מהבאים יעיד על כך שמחלת הברונכיוליטיס נמצאת בהחמרה בילד
-
1
נשימה 75 לדקה
-
2
חום 38
-
3
דופק 120
-
4
שיעול יבש
-
סימני הידרדרות ברונכיוליטיס כוללים:
נשימות בקצב של מעל 75 בדקה
אפאתיות
הפסקות נשימה
קולות נשימה חלשים וירידה בסטורציה
כיחלון
ברונכיוליטיס הינה זיהום של דרכי האוויר התחתונות (ברונכיולות) על פי רוב עם אטיולוגיה ויראלית. המחולל החשוב ביותר הקשר זה הוא RSV.
ילדים בשנת החיים הראשונה הם המושפעים ביותר, ומחלה זו מהווה את הגורם הנפוץ ביותר לאשפוזים בשנת החיים הראשונה.
הנקה מהווה גורם מגן. מגורים בצפיפות גורם סיכון.
הזיהום יתחיל לרוב כ URTI המאופיין בנזלת וחום. בהמשך המזהם פולש למערכת הנשימה התחתונה וגורם למצוקה נשימתית (צפצופים, רטרקציות, טכיפניאה, קולות נשימה מופחתים וכדומה).
סימנים להידרדרות כוללים:
נשימות בקצב של מעל 75 בדקה
אפאתיות
הפסקות נשימה
קולות נשימה חלשים וירידה בסטורציה
כיחלון
טיפול כולל חמצן על פי צורך, שמירה על נתיב אויר פתוח, הידרציה, וכן או לא טיפול תרופתי.
אשפוז נדרש כאשר הילד נמצא במצוקה נשימתית.
קיים חיסון פסיבי ל RSV אך הוא אינו ניתן לכלל האוכלוסיה אלא רק לילדים המצויים בסיכון גבוה לפתח מחלה קשה עקב עלותו הגבוהה.
Wong's Nursing Care of Infants and Children,10th Edition - Page 1188-1190
-
1