שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - אנדוקרינולוגיה שאלה מספר 124

  • 124.

    נער הסובל מ- DM TYPE 1 יצא עם חבריו לבילוי במהלכו שתה וודקה. מה מהבאים נצפה למצוא בבדיקת הדם שלו

    • 1

      היפרגליקמיה

    • 2

      היפוגליקמיה

    • 3

      היפרקלמיה

    • 4

      קטואצידוזיס

    • חולי סוכרת אשר צורכים אלכוהול בסיכון מוגבר לפיתוח היפוגליקמיה בגלל שאלכוהול מוריד את ייצור הסוכר בכבד והחולים מקבלים אינסולין להורדת הסוכר בדם.

      סכרת מסוג I הוא מחלה אוטואימונית המאופיינת ע"י הרס של תאי בטא בלבלב. המחלה מתבטאת בד"כ לפני גיל 30. חולים לא נולדים עם המחלה, אלה עם פרה-דיספוזיציה מוגברת לחלות בסכרת מסוג 1. יש מספר דברים אשר תורמים להתפתחות סכרת מסוג 1, בעיקר מרכיב גנטי, אימוני, וגם סביבתי כמו טוקסינים ווירוסים שיכולים ליזום את ההרס של תאי בטא.

      ירידה ביצירת האינסולין מתאי בטא מוביל להיפרגליקמיה. נוצרת בעיה בגוף שהרקמות לא מצליחות לספוג את הגלוקוז עקב חוסר אינסולין, ורמות מוגברות של גלוקוז בדם פוגעות בכליות בין היתר, ומאזן נוזלים ואלקטרוליטים בגוף.

      טיפול בסוכרת סוג 1 הוא בעיקר ע"י אינסולין, אשר ניתן בהזרקה, אך יש לבצע התאמות תזונתיות בנוסף.

      צריכת אלכוהול מותרת לחולי סוכרת, אך חולים צריכים להיות מודעים לתופעות לוואי אפשריות של אלכוהול ספציפית בחולי סוכרת: אלכוהול מוריד את ייצור הסוכר בכבד (גלוקונאוגנזה), ולכן בחולים אשר מקבלים אינסולין יכולה להיווצר היפוגליקמיה.