שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - אנדוקרינולוגיה שאלה מספר 134

• 134.

  למי מהבאים ניתן גלוקגון כטיפול עזרה ראשונה

  • 1

    מחוסר הכרה עם היפוגליקמיה קשה

  • 2

    היפרגליקמיה וסימני התייבשות

  • 3

    diabetic ketoacidosis

  • 4

    הרעלת חוסמי סידן

  • גלוקגון ניתן במצב של היפוגליקמיה קשה לחולה מוסר הכרה.

    לחבילת לימוד מלאה

    גלוקגון הוא הורמון המיוצר ע"י תאי אלפא בלבלב, והוא גורם לפירוק גליקוגן בכבד (העלאת סוכר בדם) ולייצור גלוקוז בכבד (גלוקונאוגנזה). 

    הוא ניתן במצב חירום של היפוגליקמיה קשה עם ירידה במצב ההכרה, בחולה שאינו מסוגל לבלוע (ולא ניתן להאכיל אותו בפחמימות). הגלוקגון מוזרק תת עורית או לתוך השריר יחד עם חומר ממס, כי הגלוקגון מגיע בצורת אבקה.

    היפוגליקמיה זה מצב בו הסוכר בדם יורד מתחת לערך של 70 מ"ג\ ד"ל. מצב חמור- מתחת ל-40. זה יכול לקרות כאשר חולה סוכרת מקבל יותר מידי אינסולין, פחות מידי אוכל או עודף פעילות גופנית. 

    הסתמנות קלינית:

    ב- mild hypoglycemia יש הפעלה של מערכת העצבים הסימפטטית והפרשה של אפינפרין ונוראפינפרין. זה גורם לסימפטומים של הזעה, רעד בידיים, טכיקרדיה, דפיקות לב, עצבנות ורעב.

    ב- moderate hypoglycemia יש ירידת סוכר שפוגעת בתפקוד המוחי: ירידה בריכוז, כאב ראש, בלבול, אבדן זיכרון, פגיעה בקורדינציה ובדיבור, ראיה כפולה.

    ב- severe hypoglycemia , תפקוד מערכת העצבים המרכזית פגוע מאוד ונראה: חוסר התמצאות, פרכוסים, שקיעה במצב

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה