שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - אנדוקרינולוגיה שאלה מספר 65
-
65.
מה תכלול ההדרכה למטופל לאחר ניתוח כריתת תיירואיד (thyroidectomy)
-
1
כלכלה רגילה
-
2
המנעות מאכילה שלושה ימים אחרי הניתוח
-
3
שתיית נוזלים מרובה
-
4
להמעיט בדיבור
-
5
כל התשובות נכונות
-
כריתת תיירואיד זה טיפול הבחירה בסרטן בבלוטה. אבחנה של סרטן נעשה בביופסיה של נודולה. לאחר ההסרה כירורגית לרוב נעשה אבלציה עם יוד רדיואקטיבי.
מטופלים אשר עברו Thyroidectomy צריכים לקחת הורמוני תריס כדי למנוע היפותיירודיזם.
מעקב לאחר ניתוח כולל בדיקה קלינית, כאשר מחפשים נודולות נוספות, צרידות, מסות בצוואר, דיספגיה (קושי בבליעה) או דיספנאה (קושי בנשימה).
המלצות לאחר ניתוח:
- יש לנטר את הדופק ולחץ דם כדי לאתר סימנים מוקדמים של דימום פנימי (ניתוח קרוב לכלי דם גדולים כמו קרוטידים)
- יש לנטר את הנשימה, ולשים airway וטרכאוסטומי ליד המיטה במקרה של המטומה, או בצקת של הגלוטיס
- משכחי כאבים לפי הצורך
- הזזת הראש של המטופל עם תמיכה של אחות, תמיד בזהירות שלא יהיה מתח על התפרים
- נוזלים IV עד שהמטופל יכול לשתות בפה (PO)
- יש להימנע מדיבור יתר כדי למנוע בצקת של מיתרי הקול
- יש לשים לב לצרידות אשר יכולה להעיד על פגיעה בעצב הלרנגיאלי
-
1