שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - אנדוקרינולוגיה שאלה מספר 45

  • 45.

    כיצד נאבחן פאוכרומוציטומה

    • 1

      איסוף קורטיזול בשתן ל- 24 שעות.

    • 2

      לחץ דם נמוך במטופל.

    • 3

      איסוף קריאטינין בשתן.

    • 4

      איסוף קטכולאמינים בשתן.

    • המבחן המדויק ביותר לאבחון פאוכרומוציטומה הוא איסוף קטכולאמינים ומטנפרינים בדם ובשתן.

      פאוכורומיצוטמה הוא גידול אשר בדרך כלל שפיר ומקורו ממדולת האדרנל.
       הגידול גורם לעלייה בלחץ הדם והוא הגורם ליתר לחץ דם בכ-0.1% מהמטופלים עם יל"ד.

      יש לחשוד בפאוכרומוציטומה אם קיימים סימנים של פעילות יתר של המערכת הסימפטית ביחד עם יתר לחץ דם.
       הסימנים הנפוצים הם:

      • יל"ד, כאב ראש,
      • הזעת יתר,
      • מטבוליזם יתר
      • והיפרגליקמיה.

      המבחנים הישירים והמדויקים ביותר לאבחון הגידול הם:

      • מדדית רמות קטכולאמינים
      • ומטנפרינים בדם ובשתן.