שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - אנדוקרינולוגיה שאלה מספר 3
-
3.
מה הסכנה בהפסקת טיפול בסטרואידים באופן פתאומי
-
1
תת פעילות של בלוטת האדרנל
-
2
תסמונת קושינג
-
3
פרכוסים ובלבול
-
4
עליית משקל מהירה
-
הסיבה הנפוצה ביותר לאי ספיקת אדרנל היא הפסקה חדה של טיפול בסטרואידים. טיפול בסטרואידים למשך 2-4 שבועות מדכא את ייצור ההורמונים בקורטקס בלוטת האדרנל ובהפסקת הטיפול אין בגוף הורמונים- לכן ההסתמנות הקלינית תהיה של אי ספיקת בלוטת האדרנל.
מחלת אדיסון היא מחלה בה יש חוסר הפרשה של הורמונים קורטיקוסטרואידים מבלוטת האדרנל. נקראת גם adrenal insufficiency.
הסתמנות קלינית:
חולשת שרירים, חוסר תיאבון, עייפות, פיגמנטציה של ריריות ושל העור, לחץ דם נמוך, דכאון, אפתיות ובלבול.
במעבדה: היפוגליקמיה, היפונתרמיה, היפרקלמיה
סיבות:
הסיבה הנפוצה ביותר היא הפסקה חדה של טיפול בסטרואידים. קורטקס האדרנל אחראי על הפרשת הורמונים סטרואידים. טיפול בסטרואידים למשך 2-4 שבועות מדכא את ייצור ההורמונים בקורטקס בלוטת האדרנל ובהפסקת הטיפול אין בגוף הורמונים- לא ממקור חיצוני אבל גם הבלוטה עצמה אינה מתפקדת לכן ההסתמנות הקלינית תהיה של אי ספיקת בלוטת האדרנל.
סיבות נוספות: כריתת בלוטות האדרנל, הרס אידיופתי של הבלוטה, שחפת, ותרופות כמו אנטיקואגולטים שעשויים לגרום לדימום בבלוטה, ואנטיביוטיקות.
-
1