שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - אנדוקרינולוגיה שאלה מספר 29

• 29.

  איזה מהצירופים הבאים מתאים למצב של primary hypothyroidism

  • 1

    T3 נמוך, T4 נמוך, TSH נמוך

  • 2

    T3 נמוך, T4 נמוך, TSH גבוה

  • 3

    T3 נמוך, T4 גבוה, TSH גבוה

  • 4

    T3 גבוה, T4 גבוה, TSH נמוך

  • בהיפותיירואידיזם ראשוני נראה T3 ו- T4 נמוכים, ו- TSH גבוה כדי לנסות להעלות את רמת הורמוני התריס.

    לחבילת לימוד מלאה

    בלוטת התריס מייצרת את ההורמונים T4 ו-T3. ייצור ההורמונים בבלוטה מבוקר ע"י ההורמון TSH המופרש מההיפופיזה: הפרשת TSH מעודדת הפרשת הורמוני תיירואיד.  במצב תקין, הורמוני התירואיד גורמים למשוב שלילי על הפרשת TSH: ככל שרמת הורמוני התיירואיד תהיה גבוהה יותר, כך יופרש פחות TSH ויהיה פחות ייצור של הורמוני תיירואיד. ואם רמת הורמוני התיירואיד בדם נמוכה- יופרש יותר TSH ויימשך ייצור הורמוני התיירואיד.

    מצב של primary hyporthyroidism הוא מצב בו יש תת הפרשה של הורמוני תריס מהבלוטה. במצב זה נראה T3, T4 נמוכים, ואילו TSH יהיה גבוה בגלל שאין משוב שלילי להפרשתו וכדי להעלות את הורמוני התריס.

    ההסתמנות הקלינית: יכול להיות א- סימפטומטי, אך גם: עייפות, עור יבש, צרידות, הפרעות בוסת, אבדן חשק מיני. במצבים חמורים- ירידה בטמפרטורת גוף, דופק איטי, עלייה במשקל ללא עלייה בצריכת מזון, ומיקסאדמה קומה- היפותרמיה ולחץ דם נמוך עד אבדן הכרה.
    

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה