שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - אנדוקרינולוגיה שאלה מספר 77
-
77.
מה מהבאות הן בדיקות דם המתאימות למחלת גרייבס
-
1
TSH נמוך, T4 נמוך
-
2
TSH נמוך, T4 גבוה
-
3
TSH גבוה, T4 נמוך
-
4
TSH גבוה, T4 גבוה
-
במחלת גרייבס יש היפרתיירואידיזם, לכן נראה בדם הורמוני תריס גבוהים- T4 גבוה, ו-TSH נמוך בשל משוב שלילי.
בלוטת התריס מייצרת את ההורמונים T4 ו-T3. ייצור ההורמונים בבלוטה מבוקר ע"י ההורמון TSH המופרש מההיפופיזה: הפרשת TSH מעודדת הפרשת הורמוני תיירואיד. במצב תקין, הורמוני התירואיד גורמים למשוב שלילי על הפרשת TSH: ככל שרמת הורמוני התיירואיד תהיה גבוהה יותר, כך יופרש פחות TSH ויהיה פחות ייצור של הורמוני תיירואיד. ואם רמת הורמוני התיירואיד בדם נמוכה- יופרש יותר TSH ויימשך ייצור הורמוני התיירואיד.
מחלת גרייבס גורמת להיפרתיירואידיזם- ייצור יתר של הורמוני תריס. בדם נראה: T4 גבוה ו-TSH נמוך בשל המשוב השלילי.
הסתמנות קלינית של היפרתיירואידיזם: עצבנות, חוסר שקט, דופק מהיר במנוחה, פלפיטציות, רגישות לחום, הסמקה, רעד בידיים, תיאבון מוגבר וירידה במשקל, שינויים בוסת. במצבים חמורים יכול להיות בלט של גלגל העין.
-
1