שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - אף אוזן גרון שאלה מספר 31
-
31.
לאחר ניתוח TOTAL LARYNGECOTOMY החולה חוזר לכלכלה פומית. בשלב זה מומלץ לחולה לא להרבות במזונות מתוקים, וזאת כי מזונות מתוקים עלולים לגרום לבאים:
-
1
הפרשת רוק
-
2
הגברת הצמא
-
3
הגברת התאבון
-
4
אינסולינמיה
-
תשובה א' נכונה - אכילה של מזונות מתוקים מגבירה הפרשת רוק. מצב זה בעייתי בקרב חולים שעברו TOTAL LARYNGECTOMY משום שיש בעיה בבליעה והפרשת יתר של רוק מעמידה אותם בסיכון לחנק/אספירציה.
TOTAL LARYNGECTOMY - הסרה מלאה של הגרון יכול לספק תרופה בגידולי הרירית המתקדמים ביותר, כאשר הגידול מתרחב מעבר למיתרי הקול, או עבור סרטן חוזר או ממושך לאחר הקרנות. בכריתת גרון מלאה, מבנים הגרון המוסרים: עצם הלשון (עצם ההיואידית), אפיגלוטיס, 2 מיתרי הקול, הסחוס הטבעתי ושתיים או שלוש טבעות של קנה הנשימה. הלשון, הקירות הלועיים, ורוב קנה הנשימה משתמרים. התוצאה הכוללת היא אובדן קבוע של הקול ושינוי בדרכי הנשימה, הדורש טרכאוסטומיה קבועה.
אינסולינמיה - זוהי הפרעה מולדת של הפרשת אינסולין מוגברת
-
1