שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - קרדיולוגיה שאלה מספר 44

44.
מה מהבאים מאפיין מום לב מסוג TOF - Tetralogy of Fallot בתינוק
- 1
  ירידה במשקל וסטורציה נמוכה
- 2
  עלייה בלחץ דם וחוסר שתן
- 3
  פיגור התפתחותי ושכלי מובהק
- 4
  גודש ריאתי ואנמיה
- ב TOF נגרם RIGHT TO LEFT SHUNT המערכת הסיסטמית מקבלת דם שלא עבר דרך הריאה ולכן אינו מחומצן כראוי ומכאן הסטורציה הנמוכה ב(היפוקסיה). מצב זה גורם לעומס מוגבר על הלב ועל מערכת הגוף השונות אשר נדרשים לתפקד בתנאי חוסר חמצן ומכאן הירידה במשקל.
  
  לחבילת לימוד מלאה
  
  TOF - מום כחלוני אשר כולל ארבעה מרכיבים:
  VSD, Overriding Aorta, Pulmonary Valve Stenosis, Right Ventricular Hypertrophy.
  מום לבבי זה הינו מום מורכב הנובע מפגם ביצירת המחיצות וחלוקת החללים בלב בחיים העובריים.
  ב TOF נראה שיש מעבר דם מהמערכת הימנית (הריאתית) אל השמאלית (הסיסטמית). תופעה זו מכונה גם RIGHT TO LEFT SHUNT והיא נגרמת במקרה זה כתוצאה מעליה בתנגודת של וריד הריאה עקב היצרות במוצאו, בשילוב עם מיקום האאורטה והפגם במחיצה הבין חדרית.
  בכל מצב בו יש RIGHT TO LEFT SHUNT המערכת הסיסטמית מקבלת דם שלא עבר דרך הריאה ולכן אינו מחומצן כראוי ומכאן הסטורציה הנמוכה (היפוקסיה).
  מצב זה גורם לעומס מוגבר על הלב ועל מערכת הגוף השונות אשר נדרשים לתפקד בתנאי חוסר חמצן ומכאן הירידה במשקל.
  TOF מאופיין בהתקפים של החמרה בהיפוקסיה עליהם ניתן להקל על ידי תנוחת סקווט. במצב זה נוצר לחץ על עורקי הגפיים התחתונות והתנגודת הסיסטמית עולה. העליה בלחצים במערכת הסיסטמית גורמים לעליה בזרימה לריאות והקטנת ה SHUNT.
  
  Wong's Nursing Care of Infants and Children, 10th Edition - Page 1279
  לחבילת לימוד מלאה
שאלה קודמת

שאלה הבאה