שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - קרדיולוגיה שאלה מספר 64

• 64.

  במטופל שעבר החלפת מסתם מכאני, מה יש לבדוק

  • 1

    תפקודי קרישה

  • 2

    תרביות דם

  • 3

    מדדי דלקת

  • 4

    בדיקה נוירולוגית

  • לאחר החלפת מסתם מכאני, בבדיקות המעקב יש לבדוק תפקודי קרישה.

    לחבילת לימוד מלאה

    ניתוח החלפת מסתם למסתם מכני מוצע למטופלים צעירים ולמטופלים עם אי ספיקת כליות, היפרקלצמיה, אנדוקרדיטיס וספסיס.

    לאחר הניתוח, יש להנחות את המטופל:

    • מטופלים לאחר החלפת מסתם זקוקים לטיפול בנוגדי קרישה כגון קומדין למשך 3 חודשים (אלא אם יש גורמי סיכון נוספים ברקע) וצריכים להגיע ל- INR מטרה של 2-3.5.
    • יש לבדוק את תפקודי הקרישה, במיוחד את הINR ולודא את ערך המטרה.
    • מטופלים שעברו החלפת מסתם למכני נדרשים להדרכה למניעת infective endocarditis: טיפול אנטיביוטי מניעתי לפני טיפולי שיניים ולפני טיפולים פולשניים במערכת הנשימה.
    • ביצוע אקו לב 3-4 שבועות לאחר הניתוח וניתן לבצע בדיקה חוזרת מידי שנה עד שנתיים.

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה