שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - קרדיולוגיה שאלה מספר 49
-
49.
מטופל עם אי ספיקת לב עלה יותר מ-1.5 ק"ג ביממה האחרונה, מה תכלול ההדרכה אליו
-
1
הגבלת נוזלים, מניעת נתרן ומתן משתנים
-
2
ביצוע פעילות גופנית וירידה במשקל
-
3
תזונה דלת חלבון ודלת קלוריות
-
4
הגדלת מינון חסמי ה- ACE
-
מטופל אשר עלה יותר מקילו ביום צריך לפנות לרופא המטפל ויש להתאים לו את מינוני התרופות המשתנות ולהגביל את צריכת הנוזלים והנתרן שלו.
עלייה במשקל של יותר מקילו ביום מעידה על צבירת נוזלים והחמרה באי ספיקת הלב. בהדרכת המטופל יש להסביר לו כי מצב זה מחייב דיווח לרופא מטפל. על מנת לפתור את הבעיה יידרשו התאמת מינונים של התרופות המשתנות, הפחתה בכמות הנתרן בתזונה (נתרן מביא לאגירת נוזלים) והגבלת כמות הנוזלים של המטופל.
על המטופל להכיר את המצבים בהם פנייה לרופא המטפל הכרחית:
- עלייה במשקל של יותר מקילו ביום או 2.3 קילו בשבוע.
- אבדן תיאבון
- קוצר נשימה חריג
- שיעול קבוע
- החמרה בשינה וצורך להוסיף כריות כדי לישון
- בצקות חדשות בקרסול, ברגל ובבטן
-
1