שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - קרדיולוגיה שאלה מספר 5
-
5.
מהם הסימנים של אי ספיקת לב ימנית
-
1
גודש ורידי צוואר
-
2
שיעול
-
3
ירידה במשקל
-
4
גודש ריאתי
-
כאשר החדר הימני כושל, ההסתמנות המרכזית הינה גודש ברקמות הפריפריות, דבר אשר קורה בגלל שהחדר הימני אינו מסוגל לפלוט ביעילות את הדם ולכן אינו מסוגל להכיל את הדם אשר נאסף אליו מהסירקולציה הורידית.
ההסתמנות הקלינית כוללת:
- גודש ורידי צוואר
- בצקת של הגפיים התחתונות
- הפטומגליה
- מיימת
- צבירת נוזלים שגורמת לעלייה במשקל
באי ספיקת של חדר שמאל לעומת זאת-
הלב לא מסוגל להתרוקן מדם ולהזרימו אל האאורטה. נוצר גודש ריאתי ובצקת ריאות ויש פגיעה בחילוף הגזים בריאות. מבחינה קלינית נראה קוצר נשימה, שיעול, חרחורים ריאתיים וסטורציה נמוכה. בנוסף לפעמים יופיע קול שלישי בלב. קוצר הנשימה יכול להופיע גם במנוחה, והמטופל עשוי לדווח על החמרה בזמן שכיבה, לכן מטופלים זקוקים לעתים לכריות כדי להרים את פלג גופם העליון. תופעה מוכרת הקורית אצל חלק מהחולים נקראת paroxysmal nocturnal dyspnea - התקפי קוצר נשימה בלילה.
-
1