שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - קרדיולוגיה שאלה מספר 64

  • 64.

    יילוד נולד עם מום לב מולד. מה מהבאים מעיד על זרימת דם ירודה לריאות

    • 1

      כחלון שפתיים וריריות

    • 2

      נשימות מהירות ושטחיות

    • 3

      נשימה עם שרירי עזר

    • 4

      כל התשובות נכונות

    • מומי לב כחלוניים מתייצגים עם כחלון מרכזי (כחלון בשפתיים ובריריות) ומצוקה נשימתית. בנוסף יכולים להתייצג גם עם לחץ דם נמוך, היפוקסיה, אוושות בהאזנה, צל לב לא תקין בצילום חזה. 

      מומי לב מולדים:

      בעבר היה נהוג לחלק את המומי לב לשני קטגוריות: כחלונים ולא כחלונים. 

      אולם היום אנו יודעים שבסביבה קלינית מאוד קשה להבדיל, מכיוון שהקליניקה לא ברורה. לכן היום נהוג לחלק ל-4 קטגוריות, שניים כחלוניים ושניים לא כחלוניים.

      לא כחלוניים:

      1. עם עלייה בזרימת דם לריאות (ASD, VSD, PDA)
      2. עם חסימה של יציאת הדם מהחדרים (קוארקטציה של אאורטה, היצרות של האאורטה, היצרות של המסתם הפולמונאלי)

      כחלוניים:

      1. עם ירידה בזרימת דם לריאות (TOF, אטרזיה טריקוספידלי).
      2. עם זרימת דם סיסטמית מעורבבת (טרנספוזיציה של העורכים הראשיים, טרונקוס ארטריוסוס).