שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - קרדיולוגיה שאלה מספר 23

  • 23.

    מהי ההתערבות המיידית למטופל שאובחן עם טמפונדה לבבית

    • 1

      נקז חזה

    • 2

      פריקרדיוצינטזיס (ניקור)

    • 3

      ניתוח מעקפים

    • 4

      לפרוטומיה

    • ההתערבות המיידית לטמפונדה לבבית הינה פריקרדיוצינטזיס - ניקור.

      טמפונדה זה מצב בו נוזל מצטבר בחלל הפריקרדיום וגרום ללחץ על הלב. 

      הסתמנות קלינית:

      • תחושת לחץ בחזה
      • עליית לחץ ורידי והגדלת ורידי צוואר
      • ירידת לחץ דם סיסטולי
      • קולות לב מרוחקים
      • קוצר נשימה
      • pulsus paradoxus: לחץ הדם הסיסטולי בזמן שאיפה נמוך לעומת נשיפה ביותר מ-10 מ"מ כספית.
      • חרדה

      טיפול ביניים - Pericardiocentesis מהיר לדה-קומפרסיה. טיפול דפנטיבי - Thoracotomy.