שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - קרדיולוגיה שאלה מספר 6

  • 6.

    מה נבדוק אצל מטופל שהחל לאחרונה טיפול בחוסמי סידן

    • 1

      בצקות ברגליים

    • 2

      פיגמנטציה בפנים

    • 3

      אין צורך לעקוב אחר לחץ דם 

    • 4

      בדיקות ראייה

    • אחת מתופעות הלוואי של השימוש בחסמי תעלות סידן הינה נפיחות ברגליים שכן התרופה מעודדת יציאת נוזלים לרקמות סמוכות.

      תפקיד האחות בהדרכת מטופל הלוקח חסמי תעלות סידן:

      1. יש לעקוב אחר המטופל בתדירות גבוהה- חלק מהמטופלים, במיוחד אלו עם מחלת כלי דם קורונרית, מפתחים עלייה בתדירות, במשך ובחומרת סימפטומים של תעוקת לב או acute MI לאחר התחלת מתן חסמי תעלות סידן או בעת העלאת מינון.

      2. יש לנטר את לחצי הדם של המטופל בתחילת הטיפול, בגלל שיכולה להיווצר וזודילטציה משמעותית שתגרום לנפילה הדרגתית בלחץ הדם. נפילה חדה היא נדירה. 

      3. יש להדריך את המטופל שבמקרה ומופיעים תסמינים של החמרה בכשל לבבי- כמו נפיחות, בצקות פריפריות וקשי נשימה עליו להגיע לטיפול רפואי דחוף. 

      4. יש להדריך את המטופל לא להפסיק את התרופה בבת אחת משום שגמילה אקוטית מהתרופה יכולה לגרום לתעוקת חזה חמורה וממושכת יותר. יש להיגמל מהתרופה בהדרגתיות ובפיקוח רפואי. 

      אחת מתופעות הלוואי של השימוש בחסמי תעלות סידן הינה נפיחות ברגליים שכן התרופה מעודדת יציאת נוזלים לרקמות סמוכות.