שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - קרדיולוגיה שאלה מספר 107

  • 107.

    מהי ההדרכה שניתן למטופל שסובל מכאבים בעקבות peripheral arterial disease

    • 1

      לשכב במיטה, ובזמן תחושה של כאב להזיז בצורה ריתמית את כפות הרגליים.

    • 2

      לבצע הליכות באופן קבוע.

    • 3

      להרים את הרגליים במיטה לגובה של 3-45 מעלות.

    • 4

      להניח שקיות קרח על הרגליים.

    • לצורך הקלה בכאב כרוני שנגרם בעקבות PAD יש לעודד את המטופל לשפר את הסירקולציה בעזרת פעילות גופנית כמו:
      בתוכנית הליכה, פעילות גופנית בפלג גוף עליון, אירובי במים ושימוש באופניים נייחות.

      2. לבצע הליכות באופן קבוע. ????‍♂️


      הסבר:
      ב־Peripheral Arterial Disease (PAD) יש היצרות או חסימה בעורקים הפריפריים (בדרך כלל ברגליים), שגורמת לזרימת דם ירודה ולכאבים בזמן הליכה – מצב הנקרא Claudication (צליעה לסירוגין).

      • הליכה מבוקרת וקבועה (לרוב 30–45 דקות, 3–5 פעמים בשבוע) נמצאה כיעילה בשיפור זרימת הדם באמצעות פיתוח קולטרלים ושיפור סבולת השרירים.

      • הכאב יופיע בזמן ההליכה, אך לאחר מנוחה הוא חולף, ובטווח הארוך ההליכות משפרות את התפקוד ומפחיתות את הכאב.


      למה לא שאר האפשרויות?

      1. שכיבה והזזת כפות הרגליים – לא טיפול עיקרי, לא משפר זרימת דם כמו הליכה.

      2. הגבהת הרגליים – ב־PAD עלולה להחמיר את הכאב, כי היא מקטינה עוד יותר את זרימת הדם לרגליים.

      3. שקיות קרח – גורמות לכיווץ כלי דם ועלולות להחמיר את המצב.