שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - פסיכיאטריה שאלה מספר 25
-
25.
מה נצפה לראות בבדיקת דם אצל מטופלת אנורקסית
-
1
הפרעות אלקטרוליטריות
-
2
היפוכולסטרולמיה
-
3
היפוקלצמיה
-
4
היפרגליקמיה
-
הפרעות אלקטרוליטריות מאפיינות הפרעות אכילה של הימנעות מאוכל ומטופלים/ות עם מצב חמור דורשים ניטור אלקטרוליטים תכוף כדי להמנע מהפרעות קצב.
אנורקסיה מוגדרת כ"אבדן תיאבון ממושך". המחלה אנורקסיה נרבוזה מאופיינת בפחד חולני מפני השמנה.
סימפטומים של המחלה כוללים עיוות של דימוי הגוף, פראוקופציה עם אוכל וסירוב לאכול .
לרוב המחלה מופיעה בגיל ההתבגרות ולעתים קרובות רואים בנוסף דיכאון או הפרעות חרדה.
מבחינת הרגשת הרעב אנחנו יודעים שחולי אנורקסי מרגישים רעב ורק כאשר הם יורדים מתזונה קלורית של 200 קלוריות ביום תחושת הרעב נעלמת.
העיוות בדימוי הגוף מתבטא בתת משקל ותחושה שהאדם "שמן" גם כאשר הוא/היא בתת משקל או אפילו כחקטי. לעתים קרובות המטופלים יגרמו בעצמם להקאה או ישתמשו במשלשלים.
סימפטומים נוספים באנורסיה כוללים היפותרמיה, ברדיקרדיה, תת ל"ד, בצקת, הופעת לנוגו (שיער ילודים), אמנוריאה , הפרעות אלקטרוליטריות ועוד.המטופלים יכולים להיות אובססיבים לגבי אוכל ולאגור אותו או להגביל עצמם לדיאטה דלת קלוריות קיצונית ובנוסף יכולים להציג התנהגויות קומפולסיביות כקו-מורבידיות. ההפרעות לרוב מתחילות בגיל ההתבגרות המוקדם ומלוות בתחושה של דיכאון וחרדה.
אם נסתכל על התשובות:
תשובה א' – הפרעות אלקטרוליטריות – התשובה הנכונה - הפרעות אלקטרוליטריות מאפיינות הפרעות אכילה של הימנעות מאוכל ומטופלים/ות עם מצב חמור דורשים ניטור אלקטרוליטים תכוף כדי להמנע מהפרעות קצב.
תושבה ב' – היפוכולסטרולמיה – לא נכון – מטופלים עם הפרעה חמורה מאוד בתזונה יכולים לסבול מהיפואלבומינמיה וכתוצאה מכך יפתחו תסמינים שדומים לתסמונת נפרוטית (בצקות סיסטימיות והיפרכולסטרולמיה)
תשובה ג' – היפוקלצמיה – לא נכון – היפוקלצמיה לא נגרמת מתנאים של תת תזונה.
תשובה ד' – היפרגליקמיה – לא נכון – היפרגליקמיה לא נגרמת מתנאים של תת תזונה.
Townsend, M. C. (2015). Psychiatric Mental Health Nursing: Concepts of Care in Evidence-Based Practice (8th ed.) - pages 723-724
-
1