שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - פסיכיאטריה שאלה מספר 22

  • 22.

    על מה יכול לערער חולה פסיכיאטרי שמאושפז בהוראת אשפוז (צו אשפוז)

    • 1

      על טיפול תרופתי

    • 2

      ביטול ביקורים

    • 3

      על הוראת האשפוז

    • 4

      על הוראת קשירה

    • בחוק טיפול בחולי נפש כתוב במפורש שעל הוראת האשפוז שניתנה ע"י פסיכיאטר מחוזי ניתן לערער לוועדה פסיכיאטרית. (סעיף 12) 

      ברוב המבחנים יפיעו לפחות 1-2 שאלות שקשורות לחוקים ולפרשנות שלהם. מכיוון שהנושא לא כתוב בצורה ברורה בספר הלימוד, מומלץ גם לקרוא את נוסח החוק כלשונו וגם במידת האפשר לקרוא סיכומים שמתייחסים לפרשנות של החוק.
      ישנם 3 מקורות שמחייבים אותנו מבחינת הבחינה  - ניתן ללחוץ על שם החוק לקבלת קישור לנוסח החוק.
      1.
      חוק טיפול בחולי נפש (1991) – שמהווה המסגרת החוקית במסגרתה מטפלים בחולי נפש
      2.
      תקנות טיפול בחולי נפש (1992) -שמהווה את הדרכים ליישום החוק ואת ההנחיות שמחייבות כטיפול ולא מפורטות בחוק
      3.
      חוק שיקום נכי נפש בקהילה (2000) – שמתאר את הטיפול בחולים פסיכיאטרים במסגרת קהילתית ומתייחס גם לאמצעי השיקום שלהם בצורה יותר מפורטת.

      בשאלה הזו אנחנו מתייחסים לצו אשפוז פסיכיאטי ומי רשאי לשחרר מטופל שאושפז בצו אשפוז כפוי.
      צו אשפוז כפוי (או הוראת אשפוז כפויה), בדומה להוראת בדיקה, יכולה להיות דחופה או לא דחופה כאשר בהוראה לא דחוף יש לאדם רק 24 שעות בהן הוא יכול לערער לוועדה פסיכיאטרית. 
      מהרגע שמוצא הצו תוקפו של הצו הוא 10 ימים, אבל, מהרגע שהאדם נכנס לאשפוז, אורך האשפוז הוא 7 ימים. בימים אלו רשאי המנהל הרפואי גם לתת טיפול נגד רצונו וכן להגביל פיזית אם עדיין יש מסוכנות.
      לאחר ימים אלו מנהל המחלקה צריך לקבל החלטה – האם עדיין מתקיימים תנאים שדורשים אשפוז – ואז עליו לפנות לפסיכיאטר המחוזי שיכול להאריך את האשפוז בשבוע. מעבר לכך – הארכת אשפוז היא באחריות ועדה פסיכיאטרית בלבד. הוועדה הפסיכיאטרית היא זו שצריכה לבדוק את האדם בתום שבועיים ולהחליט האם יש צורך להאריך את האשפוז או שניתן לשחרר את המטופל. ערעור על החלטה של וועדה פסיכיאטרית יש להגיש לבית משפט מחוזי. 

      אם נסתכל על התשובות:
      תשובה א' - על טיפול תרופתי - לא נכון - ברגע שאדם מאושפז בהוראת אשפוז הוא ברוב המוחלט של המקרים במצב פסיכוטי ולכן אינו יכול להחליט לגבי הטיפול
      תשובה ב' - ביטול ביקורים - לא נכון - ההחלטה לגבי ביקורים במחלקה הפסיכיאטרית היא בסמכותו של הצוות ובמידה והוא מרגיש שהדבר מסכן את המטופל בסמכותו לשלול אותם. 
      תשובה ג' - על הוראת האשפוז - התשובה הנכונה - בחוק טיפול בחולי נפש כתוב במפורש שעל הוראת האשפוז שניתנה ע"י פסיכיאטר מחוזי ניתן לערער לוועדה פסיכיאטרית. (סעיף 12) 
      תשובה ד' - על הוראת קשירה - לא נכון - הוראת קשירה ניתנת במקרים קיצוניים והיא מוגבלת בזמן ל4 שעות ויש לחדשה כל 4 שעות. 


      חוק טיפול בחולי נפש (1991) https://www.health.gov.il/LegislationLibrary/Nefesh23.pdf