שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - פסיכיאטריה שאלה מספר 24

• 24.

  חולה מגיע לרופא ומתלונן על סימפטומים שמתאימים להיפומאנים ( HYPOAMNIA ) . 
  מה מהבאים מאפיין מצב זה

  • 1

    ירידה ניכרת במצב הרוח 

  • 2

    מחשבות שווא ואי שקט 

  • 3

    מצב רוח מרומם ופעלתנות יתר 

  • 4

    התנהגות תוקפנית והפרעות בחשיבה 

  • מצב רוח מרום ופעלתנות יתר הם מאפיינים שניתן לשייך למטופל שסובל מהיפומאניה

    לחבילת לימוד מלאה

    היפומאניה היא דרגה קלינית נמוכה של מאניה, היא אינה חמורה כמו מאניה ולא חמורה דיה כדי לגרום לליקוי חברתי או תעסוקתי והיא אינה גורמת לאשפוז ואינה בעלת מאפיינים פסיכוטיים.
    לפי הDSM, הקריטריון לאבחנה של היפומאני כולל:
    

    A.     תקופה מוגדרת של מצב רוח אבנורמלי ומרומם עם מצב רוח בזבזני או עצבני שמאופיין באנרגיות גבוהות ונמשך לפחות 4 ימים רצופים במשך רוב או כמעט כל היום.
    B.     במהלך התקופה הזו קיימים 3 או יותר מהבאים: בטחון עצמי מנופח או גדולת, ירידה בצורך בשינה, דיבור יתר או לחץ להמשיך לדבר, מירוץ מחשבות, מוסחות בקלות, עלייה בפעילות "מכוונת מטרה", מעורבות מוגברת בפעילות שמטרתה הנאה כמו בזבזנות, הימורים, פעילות מינית וכו'.
    C.     האפיזודה קשורה לשינוי בתפקוד שלא אופייני למטופל כשאינו סימפטומטי
    D.     אחרים יכולים להבחין בהפרעה ולא רק המטופל
    E.      האפיזודה לא חמורה מספיק בשביל לגרום לליקוי חמור בתפקוד הסוציאלי, תעסוקתי , או לגרום לאשפוז ואם ישנם מאפיינים פסיכוטיים, ההתקף כבר לא נחשב היפומאניה אלא התקף מאניה.
    F.      האפיזודה לא קשורה למצבים פיזיולגיים או השפעת סמים.

    
    

    המשמעות הקלינית החשובה של היפומאניה באה בהפרעה דו קוטבית מסוג 2  - הפרעה שמאופיינת בהתקפי דיכאון מג'ורי אך עם התקפי היפומאניה וללא אפיזודה מאנית בכלל (אם תהיה אפיזודה מאנית, כבר ייחשב הפרעה דו קוטבית מסוג 1).

    
    

            אם נסתכל על התשובות:
    

    תשובה א' – ירידה ניכרת במצב הרוח – לא נכון, יכול להתאים למצב דכאוני או למחלה דו קוטבית.
    תשובה ב' – מחשבות שווא ואי שקט – לא נכון, יכול להתאים להפרעה פסיכוטית כמו סיכזופרניה.
    תשובה ג' – מצב רוח מרומם ופעלתנות יתר – התשובה הנכונה , מתאים לקריטריון A ו B של היפומאניה
    תשובה ד' – התנהגות תוקפנית והפרעות בחשיבה – לא נכון, הרבה יותר מתאים למטופלים עם הפרעה פסיכוטית. 

    ---

    Townsend, M. C. (2015). Psychiatric Mental Health Nursing: Concepts of Care in Evidence-Based Practice (8th ed.) - pages 499-501

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה