שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - תרופות שאלה מספר 83
-
83.
מהי תרופת הבחירה בהתקף חרדה חריף
-
1
הלופרידול (הלידול)
-
2
לוריוון (לוראזפם)
-
3
סימבלטה (דולוקסטין)
-
4
ציפרלקס (אסציטלופרם)
-
התקף חרדה מוגדר לפי DSM כ"פרק זמן של פחד אינטנסיבי או אי-נוחות" במהלכו יש לפחות 4 מהבאים, מתפתח בפתאומיות ומגיע לשיא תוך 10 דקות – דופק מואץ, פלפיטציות, הזעה, רעד, קוצר נשימה, תחושת חנק, כאב או אי נוחות בחזה, בחילות או כאב בטן, סחרחורות/חוסר יציבות/ התעלפות, נמלולים, צמרמורת, פחד מלהשתגע או איבוד שליתה, דה-ריאליזציה, דה-פרסונליזציה, פחד ממות.
צריך לזכור לא לבלב התקף חרדה עם הפרעת חרדה. ההתקף הוא הסימפטומים ויכול להיות משני להרבה מצבים גופנים, נפשיים או שימוש בחומרים (לדוגמא במקרה הזה – כסימפטום של הפרעת דיכאון מג'ורי).
הטיפול בהפרעות חרדה ופניקה לפי הספר כולל את האפשרויות הבאות :1. השאר עם המטופל ונסה לחזק אותו ולתת לו ביטחון, אין לעזוב מטופל בהתקף חרדה לבדו
2. שמור על גישה רגועה ולא מאיימת
3. השתמש במילים פשוטות, דיבור פשוטת ורגוע
4. במקרים של היפרוונטילציה שיכולה לגרום לסחרחורות או טכיקרדיה – תן למטופל שקית נייר שאפשר לנשום לתוכה בקצב של 6-12 נשימות לדקה.
5. שמור על גירויים נמוכים בסביבה (עמעום אורות, מעט אנשים וכו')
6. אפשר לתת למטופל תרופה נוגדת חרדה לפי הוראות הרופא
7. כשרמת החרדה יורדת, נסה לדבר עם המטופל ולברר את הסיבה להתקף
8. למד את המטופל לזהות סימנים מקדימים להתקף וטכניקות התמודדות.
אם נסתכל על התשובות:
תשובה א' – הלופרידול (הלידול) – לא נכון – הלופרידול היא תרופה אנטי פסיכוטית ולא תרופה אנטי חרדתית
תשובה ב' – לוריוון (לוראזפם) – התשובה הנכונה – לוראזפם היא תרופה מסוג בנזודיאזפינים שהם תרופות הבחירה בטיפול בהתקפי חרדה
תשובה ג' – סימבלטה (דולוקסטין) – לא נכון – סימבלטה היא SNRI, תרופה אנטי דכאונית עם פעילות נגד כאבים אך לא נגד חרדה.
תשובה ד' – ציפרלקס (אסציטלופרם) – לא נכון – ציפרלקס היא SSRI, תרופה אנטי דיכאונית אך לא נגד חרדה.
Townsend, M. C. (2015). Psychiatric Mental Health Nursing: Concepts of Care in Evidence-Based Practice (8th ed.) - pages 543-544
-
1