שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - פסיכיאטריה שאלה מספר 11

  • 11. מה אופייני להפרעת אישיות אנטי סוציאלית
    • 1

      אנשים נצלנים ומניפוליטביים

    • 2

      שמים את צרכיהם האישיים במרכז

    • 3

      רגישים לצרכיהם החברתיים של אחרים

    • 4

      נוטים לדיכאונות. 

    • אנשים עם הפרעת אישיות אנטי סוציאלית הם נצלנים ומניפוליטיביים ופועלים לרווח אישי ללא רגשות אשם.

      אישיות מוגדרת כ- סך ההתנהגויות והרגשות האופייניים לאדם שנשארות באופיו במצב יציב לאורך זמן
      הפרעת אישיות נוצרת כאשר התכונות האלה הופכות למקובעות ולא מספיק גמישות ותורמות לתבניות אישיות מקובעות ובעייתיות שגורמות לבעיות בתפקוד האישי. ההפרעה לרוב נוצרת במהלך ההתבגרות וקשורה לחיבור והסתגלות לעולם. לאנשים אלה יש תלות גדולה מאוד בסביבה ומצד שני פחד מאוד גדול ממנה.  הפרעות האישיות נחלקות ל3 קבוצות עיקריות –

      CLUSTER A  - (MAD) מוזרים – פרנואידי, סכיזואידי, סכיזוטיפי
      CLUSTER B  - (BAD) דרמטיים – אישיות גבולית, היסטריונית, נרקיסיטית, אנטי סוציאלית
      CLUSTER C – (SAD) חרדתיים – אישיות נמנעת, תלותית, OCPD

      בשאלה זו אנחנו נדרשים לאפיין הפרעת אישיות אנטי סוציאלית:
      מוגדרת כתבנית סוציאלית "לא אחראית" , נפיצה, ללא רגשות אשם והתייחסות לזכויות או רגשותיהם של אחרים. מדובר באנשים נצלנים, מניפולטיבים שפועלים לרווח אישי ללא התחשבות בחוקים. הם מתקשים להתמיד בעבודה קבועה ובמערכות יחסים יציבות. הרבה פעמים יאיימו בהתאבדות והתעסקות בגופם אבל ללא חרדה או דיכאון.  ההערכה בארה"ב היא שמדובר בכ2-4% מהגברים וכ1% מהנשים.  כחלק מהקריטריון ב
      DSM המטופל צריך להיות לפחות בן 18.

      אם נסתכל על התשובות:
      תשובה א' – נצלנים ומניפולטיביים – התשובה הנכונהאנשים עם הפרעת אישיות אנטי סוציאלית הם נצלנים ומניפוליטיביים ופועלים לרווח אישי ללא רגשות אשם.
      תשובה ב' – שמים את צרכיהם האישיים במרכז – לא נכון – אנשים ששמים את צרכיהם האישיים במרכז יותר אופייני יותר לאנשים עם הפרעת אישיות נרקיסיסטית (
      CLUSTER B)
      תשובה ג' – רגישים לצרכיהם החברתיים של אחרים – לא נכון – מדובר במצב הפוך למתואר בהפרעת אישיות אנטי-סוציאלית. חולים אלו לא רגישים כלל לצרכיהם החברתיים של אחרים.
      תשוה ד' – נוטים לדכאונות – לא נכון – דיכאון אינו אחד המאפיינים של הפרעת אישיות אנטי-סוציאלית. 


      Townsend, M. C. (2015). Psychiatric Mental Health Nursing: Concepts of Care in Evidence-Based Practice (8th ed.) - pages 674-675