שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - תרופות שאלה מספר 78
-
78.
מי מהתרופות הבאות תגרום להכי פחות תופעות לוואי אקסטרה-פירמאידליות
-
1
קלוזפין ( לפונקס)
-
2
Olanzapine (זיפרקסה)
-
3
הלופרידול (הלידול)
-
4
Chlorpromazine
-
זו התשובה היחידה מהתשובות שהיא במובהק תרופה אנטי פסיכוטית א-טיפית ולכן יהיו הרבה יותר תופעות לוואי מטבוליות והרבה פחות אקסטרה-פירמידליות.
השאלה מתייחסת לתופאות הלוואי של תרופות אנטי פסיכוטיות.
התרופות האלו נחלקות ל2 – Typical ו-A-Typical. צריך לזכור שלתרופות אלו התוויות נגד רבות, ואינטרקציות עם תרופות רבות (הרבה פעמים דרך מערכת ציטוכרוםP450).
התרופות הטיפיות- חוסמות רצפטורים פוסט-סינפטיים לדופמין בגרעיני הבסיס, ההיופתלמוס גזע המוח, והמערכת הלימבית. בנוסף משפיעות בדרגה שונה על רצפטורים אלפא-אדרנרגים והיסטמיניים.
התרופות הא-טיפיות – פועלות בצורה חלשה יותר על דופמין אבל בצורה יותר חזקה על רצפטורים לסרוטונין ועל שאר הרצפטורים שהוזכרו קודם.אם נסתכל על תופעות הלוואי של התרופות - תופעות הלוואי קשורות לחסימה של רצפטורים - לדופמין (סימנים אקסטרה-פירמידליים, גניקומסטיה, גלקטוריאה), חסימה כולינרגית (פה יבש, הפרעות ראייה, עצירות, אצירת שתן, טכיקרדיה) ,חסימת אלפא(אורטוסטטיזם, רעד, טכיקרדיה), וחסימה היסטמינית (עלייה במשקל, תסמונת מטבולית, וישנוניות).
בשאלה אנחנו נשאלים על תופעות הלוואי של התרופות. אנחנו יודעים שתופעות לואי אקסטרה-פירמידליות מאוד אופייניות לתרופות מהדור הישן (טיפיות)
אם נסתכל על התשובות:
תשובה א' - קלוזפין (לפונקס) - לא נכון - לפונקס אמנם מהדור החדש של האנטי-פסיכוטיות אבל הוא התרופה הראשונה שיצאה מהדור הזה ועדיין ניכרות בו הרבה תופעות לוואי אקסטרה-פירמאידליות.
תשובה ב' - אולנזפין ( זיפרקסן) - תשובה נכונה - זו התשובה היחידה מהתשובות שהיא במובהק תרופה אנטי פסיכוטית א-טיפית ולכן יהיו הרבה יותר תופעות לוואי מטבוליות והרבה פחות אקסטרה-פירמידליות.
תשובה ג' - הלופרידול - הלידול - לא נכון - מדובר בתרופה אנטי פסיכוטית טיפית ( ישנה) ולכן מאופיינת בהרבה תופעות לוואי אקסטרה-פירמידליות.
תשובה ד' - כלורפרומזין - לא נכון - מדובר בתרופה אנטי פסיכוטית טיפית ( ישנה) ולכן מאופיינת בהרבה תופעות לוואי אקסטרה-פירמידליות.
Townsend, M. C. (2015). Psychiatric Mental Health Nursing: Concepts of Care in Evidence-Based Practice (8th ed.) - page 446
-
1
תגובות (1)
ניתן יהיה לערוך /למחוק פירסום זה בכל עת.
התגובה נשלחה לבדיקה ותפורסם בהקדם באתר.