שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - פסיכיאטריה שאלה מספר 3

• 3.

  מטופלת סובלת מאנורקסיה ו- REFEEFING SYNDROME. אילו הפרעות אלקטרוליטריות נצפה שיהיו לה

  • 1

    היפומגנזמיה והיפרקלמיה

  • 2

    היפרמגנזמיה והיפוקלמיה

  • 3

    היפומגנזמיה והיפוקלמיה

  • 4

    היפרמגנזמיה והיפרקלמיה

  • בREFEEDING SYNDROME  נצפה לראות הפרעות אלקטרוליטריות כהיפומגנזמיה והיפוקלמיה.

    לחבילת לימוד מלאה

    אנורקסיה מוגדרת כ"אבדן תיאבון ממושך".  המחלה אנורקסיה נרבוזה מאופיינת בפחד חולני מפני השמנה.  סימפטומים של המחלה כוללים עיוות של דימוי הגוף, עיסוק יתר עם אוכל וסירוב לאכול . לרוב המחלה מופיעה בגיל ההתבגרות ולעתים קרובות רואים בנוסף דיכאון או הפרעות חרדה. מבחינת הרגשת הרעב אנחנו יודעים שחולי אנורקסי מרגישים רעב ורק כאשר הם יורדים מתזונה קלורית של 200 קלוריות ביום תחושת הרעב נעלמת. העיוות בדימוי הגוף  מתבטא בתת משקל ותחושה שהאדם "שמן" גם כאשר הוא/היא בתת משקל או אפילו כחקטי. לעתים קרובות המטופלים יגרמו בעצמם להקאה או ישתמשו במשלשלים.

    
    

    סימפטומים נוספים באנורקסיה כוללים היפותרמיה, ברדיקרדיה עד כדי הופעת הפרעות קצב (שיכולות להופיע גם מחוסר איזון אלקטרוליטרי), תת ל"ד, בצקת, הופעת לנוגו (שיער ילודים), אמנוריאה וכו'.

    המטופלים יכולים להיות אובססיבים לגבי אוכל ולאגור אותו או להגביל עצמם לדיאטה דלת קלוריות קיצונית ובנוסף יכולים להציג התנהגויות קומפולסיביות כקו-מורבידיות. ההפרעות לרוב מתחילות בגיל ההתבגרות המוקדם ומלוות בתחושה של דיכאון וחרדה. 

    במטופלים שלא אוכלים או אוכלים מעט לתקופה ארוכה חשוב לשים לב לחזור להזנה בצורה מדורגת ומאוזנת, שכן העמסה מהירה מדי היא מסוכנת ועלולה לגרום ל-Refeeding syndrome. בתסמונת זו נצפה לראות היפומגנזמיה, היפוקלמיה והיפופוספטמיה.

    סימפטומים נוספים בתסמונת זו יהיו-

    • אי ספיקת לב
    • בצקת פריפרית
    • רבדומיאוליזיס
    • פרכוסים
    • המוליזה
    • קוצר נשימה

    
    

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה