שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - פסיכיאטריה שאלה מספר 84

• 84.

  מה נראה אצל מטופלת עם בולמיה נרווזה

  • 1

    הפרעות אלקטרוליטריות

  • 2

    חמצת נשימתית

  • 3

    ירידה בWBC 

  • 4

    ירידה בטרומבוציטים

  • בבולמיה נרווזה ההשפעה של התקפי האכילה וההיטהרות על הגוף דומה מאוד להשפעה של אנורקסיה עם סימפטומים שכוללים  כוללים היפותרמיה, ברדיקרדיה, תת ל"ד, בצקת, הופעת לנוגו (שיער ילודים), אמנוריאה , הפרעות אלקטרוליטריות כמו היפוקלמיה והיפוכלורמיה ובססת מטבולית.
    

    לחבילת לימוד מלאה

    בולמיה היא מחלה שמאופיינת בהתקפי אכילה לא נשלטים, כפייתיים ומהירים של כמויות גדולות של אוכל (בינג'), כדי להפטר מכמויות האוכל הגדולות, החולים נוהגים בהתנהגויות "מטהרות" כדי להיפטר מעודף הקלוריות (הקאה ע"י אצבעות, שימוש במשלשלים, משתנים או חוקנים או התנהגויות של צום או פעילות גופנית בכמות גדולה).

    
    

    לפי הDSM הקריטריון לאבחנה של בולמי כולל:

    A.     אכילה מהירה של כמות גדולה של אוכל במעט זמן (מתחת לשעתיים) והיעדר שליטה על האכילה.

    B.     התנהגות שמפצה ולא תואמת על מנת למנוע השמנה

    C.     תדירות הזלילה וההתנהגות המפצה היא לפחות פעם בשבוע במשך 3 חודשים לפחות (התדירות השכיחה – 1-2 ביום).

    D.     הערך העצמי מאוד מושפע מצורת הגוף והמשקל

    E.      המטופל/ת לא עונה לקריטריונים של אנורקסיה.

    ההשפעה של התקפי האכילה וההיטהרות על הגוף דומה מאוד להשפעה של אנורקסיה עם סימפטומים שכוללים  כוללים היפותרמיה, ברדיקרדיה, תת ל"ד, בצקת, הופעת לנוגו (שיער ילודים), אמנוריאה , הפרעות אלקטרוליטריות כמו היפוקלמיה והיפוכלורמיה ובססת מטבולית.

    לגבי המסיחים:

    - בבולמיה לעיתים נראה עלייה בWBC היכולה להתרחש כתוצאה מהקאות

    - ירידה בטרומבוציטים- לא רלוונטית למחלה

    - כאמור נראה בססת מטבולית ולא חמצת נשימתית

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה