שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גניקולוגיה שאלה מספר 81

  • 81.

    אשה לאחר לידה קיבלה ציון 5 בשאלון EPDS. מה סביר

    • 1

      ללא דכאון

    • 2

      דכאון קל

    • 3

      דכאון בינוני

    • 4

      דכאון חמור

    • EPDS זהו שאלון למילוי עצמי, הכולל 10 שאלות, אשר נועד לאתר נשים עם דכאון לאחר לידה.

      מספר הנקודות המירבי הוא 30 כאשר הניקוד יכול להעיד על:

      • דכאון קל בציון 7-13
      • דכאון בינוני בציון 14-19
      • דכאון חמור בציון 20-30

      הריון ומשכב לידה הן תקופות משמעותיות בחיי האישה והמשפחה, המאופיינות בשינויים גופניים, רגשיים והתנהגותיים.

      שינויים רגשיים, המלווים בקשיים או באפקט עצוב של האם, משפיעים על האינטראקציה אם-ילד ומהווים גורם סיכון להתקשרות (Attachment) לא בטוחה של הילד, לעיכובים התפתחותיים, לבעיות בריאות ולקשיי גדילה. קיימת גם השפעה קשה על הקשר עם בן הזוג ועל תפקוד המשפחה כולה.

      התסמינים הרגשיים מאופיינים ב-3 דרגות חומרה שונות:

      עצבות - Post partum blues הינה שכיחה מאד. כ-80% מהיולדות חוות שינויים במצב הרוח, בכי ודכדוך, המופיעים כ-3 ימים לאחר הלידה וחולפים מאליהם עד מספר שבועות

      דיכאון-PPD) Post Partum Depression) הינה תופעה שכיחה וחמורה יחסית, המופיעה בקרב 10% עד 15% מהיולדות, עם השלכות משמעותיות ליולדת, לתינוק ולמשפחה. למרות השכיחות הגבוהה בפועל, רוב הנשים הסובלות מ-PPD אינן מאותרות, מאובחנות או מטופלות

      כ-14% מהנשים חוות תסמיני דיכאון בעת ההיריון. הוכח, כי אי מתן טיפול בדיכאון המופיע בזמן ההיריון גורם להחרפת הסימנים לאחר הלידה

      פסיכוזה- Post partum psychosis הינה מחלה פסיכיאטרית קשה אשר שכיחותה נמוכה, כ-0.2% מהיולדות. התסמינים הם שינויים חדים במצב רוח, ירידה בתפקוד המנטאלי, עד לכדי ניתוק מהמציאות. המחלה מהווה סכנה לאם ולתינוק, והטיפול בה מצריך אשפוז

      הנוהל המובא להלן נועד להסדיר איתור נשים עם תסמינים רגשיים בהיריון ולאחר לידה וסימני PPD, כחלק מהפעילות השוטפת של השירות המונע בטיפות חלב ובמרכזים המטפלים בנשים הרות.

      כלי הסינון לאיתור מוקדם לסיכון לדכאון אחרי לידה שנבחר במדינת ישראל, פותח על ידי Cox באנגליה הוא: Edinburgh Postnatal Depression Scale/ Edinburgh EPDS/EDS) Depression Scale).

      זהו שאלון למילוי עצמי, הכולל 10 שאלות, אשר תורגם לעברית, רוסית וערבית ותוקף בישראל.

      מספר הנקודות המירבי הוא 30 כאשר הניקוד יכול להעיד על:

      • דכאון קל בציון 7-13
      • דכאון בינוני בציון 14-19
      • דכאון חמור בציון 20-30