שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - פסיכיאטריה שאלה מספר 60

  • 60.

    מטופל פסיכיאטרי הנוטל טיפול אנטי פסיכוטי מתלונן על דיסטוניה. איזה טיפול ניתן לו

    • 1

      טיפול אנטי כולינרגי

    • 2 NSAIDS
    • 3 סטירואידים
    • 4

      SSRI

    • התרופות הנמצאות בשימוש לטיפול בדיסטוניה: אנטי-כולינרגיים, אנטי-היסטמיניים ואגוניסטיים דופמינרגיים.

      אחת מתופעות הלוואי הנפוצות של שימוש בתרופות נוגדות פסיכוזה היא דיסטוניה – התכווצות לא רצונית של שרירים בפנים, רגליים, ידיים ובצוואר. התופעה הכי שכיחה אצל גברים ואצל מטופלים הצעירים מגיל 25.

      ישנן מספר תרופות המשמשות לטיפול בתופעות אקסטרה-פירמידליות של תרופות אנטי פסיכוטיות כשמטרתן היא להחזיר את האיזון הטבעי של אצטיל-כולין ודופמין ב- CNS. חוסר האיזון נובע מחסר בדופמין שתוצאתו היא פעילות יתר של אצטיל-כולין. התרופות הנמצאות בשימוש הן: אנטי-כולינרגיים, אנטי-היסטמיניים ואגוניסטיים דופמינרגיים.

      תופעות לוואי של הטיפול:  אפקטים אנטי-כולינרגיים (יובש בפה, טשטוש ראייה, עצירות, אילאוס פאראליטי, עצירת שתן, טכיקרדיה, חום, ירידה בהזעה), בחילות, סדציה, סחרחורת, תל"ד אורתוסטטי, אקססרבציה של הפסיכוזה.