שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - פסיכיאטריה שאלה מספר 94

  • 94.

    באיזו סיטואציה נדרשת הוראת בדיקה פסיכיאטרית דחופה

    • 1

      אדם שמשתולל ומשחית רכוש ציבורי

    • 2

      אדם שמכור לסמים קשים

    • 3

      אדם פסיכוטי שמהווה סיכון פיזי לעצמו

    • 4

      אדם ששומע קולות שמספרים לו שהוא דוד המלך

    • הוראת בדיקה כפויה דחופה – ניתנת רק כאשר האדם פסיכוטי, מהווה סיכון פיזי לעצמו או זולתו ומסרב להבדק.

      ברוב המבחנים יופיעו לפחות 1-2 שאלות שקשורות לחוקים ולפרשנות שלהם. מכיוון שהנושא לא כתוב בצורה ברורה בספר הלימוד, מומלץ גם לקרוא את נוסח החוק כלשונו וגם במידת האפשר לקרוא סיכומים שמתייחסים לפרשנות של החוק.
      ישנם 3 מקורות שמחייבים אותנו מבחינת הבחינה  - ניתן ללחוץ על שם החוק לקבלת קישור לנוסח החוק.
      1. 
      חוק טיפול בחולי נפש (1991) – שמהווה המסגרת החוקית במסגרתה מטפלים בחולי נפש
      2. תקנות טיפול בחולי נפש (1992) -שמהווה את הדרכים ליישום החוק ואת ההנחיות שמחייבות כטיפול ולא מפורטות בחוק
      3. חוק שיקום נכי נפש בקהילה (2000) – שמתאר את הטיפול בחולים פסיכיאטרים במסגרת קהילתית ומתייחס גם לאמצעי השיקום שלהם בצורה יותר מפורטת.

      בשאלה הזו אנו נשאלים על "הוראות בדיקה" – הוראת הבדיקה הינה הוראה לבדיקה פסיכיאטרית הנעשית ע"י פסיכיאטר מומחה. ההוראה יכולה ניתנת ע"י פסיכיאטר מחוזי (או ממונה מטעמו) או ע"י שופט בית משפט (המוציא צו הסתכלות או אשפוז).

      בנוסף יש להבדיל בין 2 סוגי הוראות – הוראת בדיקה כפויה דחופה – שניתנת רק כאשר האדם פסיכוטי, מהווה סיכון פיזי לעצמו או זולתו ומסרב להבדק. ההוראה מבוצעת מיידית ואין אפשרות לערער עליה.
      לעומתה ישנה הוראת בדיקה שאינה דחופה – בהם האדם לא מסוכן במידה שדורשת התערבות מידית 
      (למשל כאשר אדם מפגיע מאוד לזולת או פוגע פגיעה ברכוש אבל לא באנשים או בעצמו, או שנפגעה יכולתו לדאוג לצרכיו הבסיסיים בצורה קשה).

      ההוראה שמוציאה פסיכיאטר מחוזי – תוקפה הוא 10 ימים מיום שחתם עליה הפסיכיאטר המחוזי (סעיף 8 לחוק). כאשר בהוראת בדיקה לא דחופה על האדם להתייצב תוך 48 שעות לבדיקה (בהם הוא יכול לערער בכתב לפסיכיאטר מחוזי ולאחר מכן להתייצב בפני וועדה פסיכיאטרית).

      במידה והפסיכיאטר המחוזי משוכנע שיש צורך באשפוז כפוי על בסיס הבדיקה הכפויה יש לו הסמכות להורות על אשפוז כפוי (סעיף 9)

      אם נסתכל על התשובות:
      תשובה א' – האדם בתשובה זו משחית רכוש אך עדיין לא מהווה סכנה לעצמו או לזולת.
      תשובה ב' – התמכרות לסמים אינה אינדקציה להוראת בדיקה.
      תשובה ג' – אדם פסיכוטי המהוה סכנה לעצמו - תשובה נכונה.
      תשובה ד' –מתואר אדם שככל הנראה סובל מפסיכוזה אך אין תיאור של סכנה לעצמו או אחרים.