שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - פסיכיאטריה שאלה מספר 36

  • 36. לכמה זמן רשאית אחות לבצע קשירה מכאנית
    • 1

      שעה

    • 2

      חצי שעה

    • 3

      4 שעות

    • 4

      שעתיים

    • שימוש בקשירה בפסיכיאטריה הינו תמיד מוצא אחרון, וצריך לנסות את כל האפשרויות האחרות טרם השימוש בה.
      בהעדר אפשרות להמתין עד להגעתו של רופא למתן הוראת הגבלה, רשאית אחות אחראית להורות על הגבלת מכאנית של חולה או בידודו, לפרק זמן של 30 דקות לכל היותר ומיד לקרוא לרופא להגיע למחלקה.
      במקרה זה מוטלת חובה על רופא להגיע באופן דחוף.

      לאחר הקשירה, תוך מקסימום שעה צריכה להיות הערכה מצד רופא, וכל 4 שעות יש צורך בחידוש ההוראה לקשירה מצדם (2/1 שעות במידה ומדובר בילד<גיל 9/מתבגר גיל 9-17).
      בנוסף, לאחר הקשירה יש צורך בבדיקת המטופל ע"י איש צוות כל 15 דקות.

      שימוש בקשירה בפסיכיאטריה הינו תמיד מוצא אחרון, וצריך לנסות את כל האפשרויות האחרות טרם השימוש בה.
      במידה והוחלט כי יש צורך בשימוש בקשירה, יש לוודא כי יש בסביבה מספיק צוות כדי לסייע.

      בהעדר אפשרות להמתין עד להגעתו של רופא למתן הוראת הגבלה, רשאית אחות אחראית להורות על הגבלת מכאנית של חולה או בידודו, לפרק זמן של 30 דקות לכל היותר ומיד לקרוא לרופא להגיע למחלקה.
      במקרה זה מוטלת חובה על רופא להגיע באופן דחוף

      לאחר הקשירה, תוך מקסימום שעה צריכה להיות הערכה מצד רופא, וכל 4 שעות יש צורך בחידוש ההוראה לקשירה מצדם (2/1 שעות במידה ומדובר בילד<גיל 9 / מתבגר גיל 9-17).
      בנוסף, יש צורך בבדיקת המטופל ע"י איש צוות כל 15 דקות על מנת לוודא כי ישנה זרימת דם מספקת, שהמטופל בתנוחה נוחה וכדי לסייע באכילה/שתיה/התפנות.
      יש לשאוף תמיד להסיר את הקשירה במועד המוקדם ביותר האפשרי.
      כאשר רמת האגיטציה יורדת, יש להעריך את מוכנות המטופל להסרת הקשירה ואז יש צורך בהורדה הדרגתית של הקשירה לשם הערכת תגובת המטופל ומניעת פציעה למטופל ולאנשי הצוות.


      image/catalog/hozrim/hozer_10_2018.pdf

      חוזר מנכ"ל משרד הבריאות מס' 10/2018 מיום 01.04.2018 - הגבלה מכנית ובידוד מטופלים באשפוז פסיכיאטרי

      תגובות (7)

      30/11/-1
      היי התשובה הנכונה פה זה חצי שעה כדאי לעדכן
      השב לתגובה
      30/11/-1
      צריך להוסיף בשאלה בהוראת רופא
      השב לתגובה
      30/11/-1
      התשובה לשאלה זה חצי שעה ולא שעה
      השב לתגובה
      30/11/-1
      לפי חוזר מנהל הכללי מס' 10/2018 הגבלה מכנית ובידוד מטופלים באשפוז פסיכאטרי: הגבלה בהוראת אחות אחראית היא עד חצי שעה
      השב לתגובה
      30/11/-1
      לא ברור מה הכוונה בשאלה. במידה והכוונה להוראת אחות אחראית משמרת לקשירה התשובה היא חצי שעה במידה והכוונה להוראת רופא התשובה היא שעה. בניסוח של השאלה אין התייחסות לרופא, ככה שהתשובה המתאימה היא חצי שעה
      השב לתגובה
      30/11/-1
      מותר רק לחצי שעה!!!!!!!!!!! לפי החומר המעודכן.
      השב לתגובה
      א5
      30/11/-1
      לדעתי הנוהל החדש מהשנה אומר שאלות רשאית לקשור לחצי שעה . ויש לבדוק את המטופל כל חצי שעה .. כאילו צריך לעדכן את זה לפני הנוהל החדש מהשנה ..
      השב לתגובה