שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - פסיכיאטריה שאלה מספר 174
-
174.
מה עושות תרופות לסכיזופרניה
-
1
מביאות להחלמה מלאה מהמחלה.
-
2
מונעות סימנים שליליים.
-
3
מטפלת בעיקר בסימנים החיוביים של מחלה.
-
4
לא מונעות אקססרבציות של המחלה.
-
תרופות אנטיפסיכוטיות (או נוירולפטיות) אפקטיביות בטיפול במניפסטציות הכרוניות והאקוטיות של סכיזופרניה ולשם maintenance ומניעת אקססרבציות של המחלה.
הסימנים החיוביים לרוב מגיבים טוב לטיפול התרופתי באנטיפסיכוטיים אך הסימנים השליליים לא רק קשים לטיפול ומגיבים פחות טוב לטיפול התרופתי הם גם אלו אשר הכי הרסניים למטופל מכיוון שהם משנים את אופי המטופל והופכים אותו לא-מוטיבציוני.תרופות אנטיפסיכוטיות (או נוירולפטיות) אפקטיביות בטיפול במניפסטציות הכרוניות והאקוטיות של סכיזופרניה ולשם maintenance ומניעת אקססרבציות של המחלה.
ללא טיפול תרופתי, כ-72% מהמטופלים יחווה אפיזודה חוזרת בתוך כשנה מהאפיזודה הראשונה. אחוז זה יורד לכ-23% תחת טיפול תרופתי מתמשך.הפרוגנוזה של סכיזופרניה תמיד חולקה לשלישים:
שליש מהמטופלים יחוו שיפור משמעותי ומתמשך ועשויים לא לחוות התקף נוסף בחייהם,
שליש יחוו שיפור מסויים עם אפיזודות לסירוגין ונכות שארית אשר תגרום לפגיעה מסויימת ביכולת העבודה שלהם או תגרום לבידוד חברתי
ושליש יסבלו מנכות קשה וקבוע.
הקבוצה האחרונה לרוב לא תגיב לטיפול התרופתי.
נשים מגיבות יותר טוב לתרופות ובהשוואה גברים סובלים ממחלה יותר קשה ומפרוגנוזה פחות טובה.
כידוע, סכיזופרניה בפשטות מורכבת מסימנים חיוביים (מצביעים על שינויים או עיוות של תפקוד המוח התקין) ומסימנים שליליים (מצביעים על ירידה או אובדן של התפקוד התקין).
הסימנים החיוביים לרוב מגיבים טוב לטיפול התרופתי באנטיפסיכוטיים אך הסימנים השליליים לא רק קשים לטיפול ומגיבים פחות טוב לטיפול התרופתי הם גם אלו אשר הכי הרסניים למטופל מכיוון שהם משנים את אופי המטופל והופכים אותו לא-מוטיבציוני.
psychiatric mental health nursing (M. C. Townsend) p. 429, 443
-
1